津貼型醫(yī)療險(xiǎn)
基本簡(jiǎn)介
津貼型醫(yī)療保險(xiǎn),是因意外傷害或疾病導(dǎo)致收入中斷或減少時(shí),由保險(xiǎn)公司提供補(bǔ)償?shù)氖杖氡U闲捅kU(xiǎn)。通俗講是一種無論實(shí)際治療花多少錢,保險(xiǎn)公司都按照合同規(guī)定補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),對(duì)投保人進(jìn)行賠付的保險(xiǎn)。因此申請(qǐng)理賠時(shí),無須像報(bào)銷型醫(yī)療保險(xiǎn)那樣,要提供費(fèi)用發(fā)生的相關(guān)票據(jù)原件。在目前市面上,保險(xiǎn)公司推出的津貼型醫(yī)療保險(xiǎn),主要有按住院天數(shù)累積給付的津貼型醫(yī)療險(xiǎn)型醫(yī)療保險(xiǎn),以及向接受手術(shù)者提供的手術(shù)費(fèi)用津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)。按保險(xiǎn)期間分,津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期間分為1年期、終身型及介于兩者間的定期型(如10年、20年期)。投保人可以根據(jù)自身需求、經(jīng)濟(jì)能力選擇合適的保障額度。從性質(zhì)來分,津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)可以分為終身型和補(bǔ)貼型。[1]
主要種類
一年期津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)
1年期津貼型醫(yī)療險(xiǎn)最大優(yōu)點(diǎn)在于其靈活,投保人可根據(jù)自身需求,選擇保障額度;而缺點(diǎn)在于需每年續(xù)保,一旦發(fā)生重大疾病,以后年度續(xù)保難度會(huì)隨之增加;這類保險(xiǎn)的保費(fèi)也會(huì)因被保險(xiǎn)人年齡的增大而逐年上升。
定期型津貼醫(yī)療保險(xiǎn)
終身津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)
對(duì)終身的津貼型醫(yī)療險(xiǎn),保險(xiǎn)公司一般采用平準(zhǔn)保費(fèi),即保費(fèi)不會(huì)隨被保險(xiǎn)人年齡增長(zhǎng)或身體狀況變化而增加,且不存在中途保險(xiǎn)公司提高保費(fèi)或拒保現(xiàn)象,可對(duì)被保險(xiǎn)人生存期內(nèi)的疾病進(jìn)行重復(fù)理賠。正因?yàn)橛羞@樣的優(yōu)點(diǎn),使得終身的津貼型醫(yī)療險(xiǎn)的費(fèi)率較高。
主要特點(diǎn)
一、醫(yī)療功能
津貼型的醫(yī)療險(xiǎn)功能非常簡(jiǎn)單,就是按實(shí)際住院天數(shù)來進(jìn)行的補(bǔ)貼,年最多補(bǔ)貼180天,各家公司的產(chǎn)品不同有20元/天、50元/天,也有100元/天,當(dāng)然保費(fèi)也有很大的差別。這個(gè)保險(xiǎn)是不參與醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷,只管按天補(bǔ)貼,這個(gè)保險(xiǎn)適合所有投保的客戶。
二、報(bào)銷額度
津貼型醫(yī)療險(xiǎn)有報(bào)銷額度及次數(shù)的限制,保險(xiǎn)申請(qǐng)理賠時(shí)需要醫(yī)院發(fā)票,不能重復(fù)理賠。津貼型醫(yī)療險(xiǎn)醫(yī)療險(xiǎn)是給付型的險(xiǎn)種。購買這種險(xiǎn)種時(shí):要注意給付天數(shù)和免賠天數(shù)。一般來說,津貼型醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn)的給付天數(shù)都有上限,而免賠天數(shù)則或多或少存在。對(duì)于被保險(xiǎn)人來說,當(dāng)然是給付天數(shù)越多越好,免賠天數(shù)越少越好。申請(qǐng)理賠時(shí)不需要醫(yī)院發(fā)票,按住院天數(shù)理賠,多買多得,可以重復(fù)理賠。
三、返還方式
津貼型醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品有消費(fèi)型和返還型,消費(fèi)型產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)是費(fèi)用低廉,但產(chǎn)品不享受其他的理財(cái)功能;相對(duì)消費(fèi)型產(chǎn)品,返還型產(chǎn)品除了津貼型醫(yī)療險(xiǎn)功能外,還附加了中長(zhǎng)期的穩(wěn)健收益、資產(chǎn)保值功能,產(chǎn)品內(nèi)涵更加豐富。另外,保費(fèi)返還方式也不盡相同,對(duì)于現(xiàn)金流的形式,有一次性給付和年金式給付,對(duì)于現(xiàn)金流的收益方式,有的產(chǎn)品單純返還保費(fèi),而有的會(huì)返還保費(fèi)+分紅。
購買技巧
1.關(guān)注保障范圍:
引發(fā)住院的原因主要包括意外和疾病,這兩種原因在津貼型醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任中都要包括,否則這款保險(xiǎn)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的覆蓋就不夠全面。
2.關(guān)注保障期間:
很多津貼型醫(yī)療險(xiǎn)保險(xiǎn)的保障期限較短,滿期后提供續(xù)保。因此,建議選擇保障期限較長(zhǎng)或者可以保證續(xù)保的產(chǎn)品。
3.充分了解給付天數(shù)和免賠天數(shù):
對(duì)于被保險(xiǎn)人而言,自然是給付天數(shù)越多越好,免賠天數(shù)越少越好,應(yīng)進(jìn)行充分比較。[2]
4.關(guān)注保險(xiǎn)費(fèi)返還方式:
津貼型醫(yī)療險(xiǎn)包括消費(fèi)型和返還型,前者費(fèi)用低廉,但產(chǎn)品不再享受其他理財(cái)功能;后者除津貼型醫(yī)療險(xiǎn)外,還附加了中長(zhǎng)期的穩(wěn)健收益、資產(chǎn)保值功能,產(chǎn)品內(nèi)涵更加豐富。