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四十歲買(mǎi)什么保險(xiǎn)好?

摔倒身亡竟然遭意外險(xiǎn)拒賠?注意了這些“意外”不算意外

時(shí)間:2019-05-18 10:40:58

意外避無(wú)可避,那么如何減少意外帶來(lái)的損失就是我們要考慮到的拾起事情,意外險(xiǎn)無(wú)疑是個(gè)不錯(cuò)的選擇,那么意外險(xiǎn)就一定能保障所有的意外損失嗎?答案是否。之前就有新聞報(bào)道過(guò),某位意外險(xiǎn)的投保者因?yàn)樗さ谷ナ?,但是保險(xiǎn)公司卻拒絕理賠,家屬上訴也是無(wú)能無(wú)力,為什么?

摔倒身亡竟然遭意外險(xiǎn)拒賠?注意了這些“意外”不算意外

意外險(xiǎn)被拒賠,有很多方面的因素。

首先,我么存在一個(gè)誤區(qū),認(rèn)為我們和保險(xiǎn)公司的所理解的意外都是一樣的,但是事實(shí)上是不一樣的,在保險(xiǎn)行業(yè)中,意外險(xiǎn)如果要理賠,所發(fā)生的意外必須同時(shí)滿足四個(gè)條件,外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的,如果不滿足這四個(gè)因素,就會(huì)遭到拒賠。

其次,意外險(xiǎn)有非常多的種類(lèi),每種產(chǎn)品都有各自的特點(diǎn),不同公司的意外險(xiǎn)的保障范圍也是不同的,可能有些意外在一家公司可以獲得理賠,而在另一家則會(huì)被拒賠。我們投保時(shí)要知道,意外險(xiǎn)不是萬(wàn)能的,它只會(huì)對(duì)其保障范圍內(nèi)的意外進(jìn)行理賠。

意外險(xiǎn)拒賠的幾種情況

1、中暑身故。中暑作為一種常見(jiàn)病,所以不滿足“意外”定義中“非疾病的、外來(lái)的、突然的”三個(gè)條件。保險(xiǎn)公司是不負(fù)責(zé)的!

2、妊娠意外。由于被保險(xiǎn)人妊娠時(shí)意外風(fēng)險(xiǎn)增加,多數(shù)意外險(xiǎn)產(chǎn)品將“被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩”列為免責(zé)條款。

3、過(guò)勞猝死。過(guò)勞猝死雖然讓人覺(jué)得很意外,但更多的猝死其實(shí)是內(nèi)部自身的病發(fā)所致,并非外來(lái)突發(fā)事故所造成的,因此,意外險(xiǎn)是不賠的。

4、摔倒死亡。真正導(dǎo)致被保險(xiǎn)人死亡的是其自身疾病,而摔倒只是誘因,并不構(gòu)成決定性作用。出現(xiàn)多個(gè)原因?qū)е滤劳鰰r(shí),往往以導(dǎo)致?lián)p失最直接、最有效、起決定性作用的原因作為賠付的依據(jù)

5、手術(shù)意外。

6、個(gè)體食物中毒。3人或3人以上集體發(fā)生食物中毒癥狀,可視為意外事故,而單獨(dú)個(gè)人的食物中毒則會(huì)被視為個(gè)案,意外險(xiǎn)不會(huì)理賠。

7、探險(xiǎn)活動(dòng)死亡。許多保險(xiǎn)公司的意外險(xiǎn)條款將被保險(xiǎn)人“從事潛水、跳傘、攀巖運(yùn)動(dòng)、探險(xiǎn)活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車(chē)”等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)列為免責(zé)條款。

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