等待期內(nèi)出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司給不給理賠?
時(shí)間:2019-10-31 19:45:00
保險(xiǎn)公司為了保障自己的利益,不想被騙保,就在合同簽訂后增加了一段觀察期,也叫等待期(意外險(xiǎn)一般沒有等待期,通常第二天零點(diǎn)就會(huì)生效)。不同險(xiǎn)種的等待期有所不同,有長有短,如果在等待期查出疾病,保險(xiǎn)公司到底會(huì)不會(huì)理賠呢?下面一起來討論一下。
正常情況下,買完保險(xiǎn)就在等待期內(nèi)生病,這種概率是很小的,但也不是不可能,那么如果在等待期內(nèi)出險(xiǎn),到底賠不賠呢?這個(gè)就要具體情況具體分析了:
1.等待期內(nèi)確診
如果在等期待內(nèi)確診重疾,不管事前是否知道自己患病,這種情況都無法理賠。所以消費(fèi)者在買保險(xiǎn)產(chǎn)品的時(shí)候一定要優(yōu)先選擇等待期少的保險(xiǎn)產(chǎn)品,這樣對(duì)自己更好。
2.等待期發(fā)病,等待期后確診
如果只是在等待期內(nèi)查出問題,等待期后才確診重疾(比如在等待期身體不適,但沒有去檢查,在等待期后才去檢查),那么這種情況就比較復(fù)雜,往往會(huì)引起理賠糾紛。為此,合同中也會(huì)明確規(guī)定,具體如下:
如果只審核確診時(shí)間,可以理賠
條款是這樣寫的:
可以看到,這類條款只關(guān)注確診時(shí)間,即便在等待期內(nèi)發(fā)病也可以理賠。
審核發(fā)病時(shí)間,不能理賠
還有一類要審核發(fā)病時(shí)間,條款的寫法會(huì)有點(diǎn)不一樣。例如:
在等待期后,被保人“首次發(fā)病,并經(jīng)醫(yī)院確診首次患有重大疾病”,我們給付重大疾病保險(xiǎn)金。
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