重疾險中的輕癥/中癥/特定重疾/疾病終末期什么意思?如何選擇
輕癥/中癥/特定重疾/疾病終末期都什么意思?配置重疾險的時候都需要考慮嗎?都是疾病,確實很容易混淆。接下來多保魚會逐個解釋這些專有名詞背后的意義,也會給出中立的建議,都是干貨。
重疾險輕癥
輕癥指的是哪些疾病?
很多人可能以為輕癥就是平時的頭疼感冒,不是什么大問題,其實重疾險中的絕大部分輕癥是重疾的早期癥狀。
我們把25種重疾和對應輕中癥放在一起對比看下:
對比之后你就清楚了,輕癥并非是很輕的疾病,而是基于重疾來說較輕,但是治療費用很多時候也遠遠超出我們的預期。
手術(shù)多數(shù)都至少要10幾萬,做完手術(shù)后ICU和藥品的價格是重頭,現(xiàn)在還有一些先進的儀器,早期發(fā)現(xiàn)的重疾可以有更好的治療效果,屬于輕癥,治療費用將是10萬的幾倍。
輕癥在重疾險中重要嗎?
包含輕癥的重疾險可以降低重疾險理賠門檻,隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和健康意識提高,疾病是越來越容易“早發(fā)現(xiàn),早治療”的。
并且包含輕癥賠付的產(chǎn)品,通常是支持多次賠付的,也就是說當輕癥賠付之后,重疾險的保障依然在,一旦疾病惡化,還可以獲得理賠。
其次,如果附加輕癥豁免,輕癥時不但獲得理賠,并且后續(xù)的保費也不用繼續(xù)繳納,而重疾險保障也是繼續(xù)生效的。這樣的多重且動態(tài)的保障,可以最大限度地幫助我們抵御疾病風險。
挑選重疾險時該怎么選擇輕癥保障呢?
由于保監(jiān)會的強制規(guī)定,目前市場上的產(chǎn)品,重疾保障基本都沒有問題,所以在選擇產(chǎn)品的時候,我們不必拘泥于重疾病種。
但是對于輕癥病種,保險公司的可操作空間非常大。
建議重點關(guān)注以下幾個方面:
1、疾病病種:病種數(shù)量、病種分組;
對應重疾病種,輕癥病種能覆蓋越多越好,但是選擇的時候注意產(chǎn)品是否涵蓋以下10種高發(fā)輕癥:
另外,可以關(guān)注輕癥是否分組,如果輕癥分組,有一種疾病賠付了,該疾病同一組其他病種保障都會失效。
2、賠付方式:賠付比例、賠付次數(shù)、時間間隔、額外賠付;
一般來說,一次輕癥的治療費用是 3 萬 - 10 萬左右,如果情況嚴重的可能會更多,而且會造成一定的收入損失或康復費用。所以,輕癥賠付的數(shù)額是重要的。
目前市場上大多產(chǎn)品,輕癥會額外賠付 20% - 30% 的保額。在保費相近的情況下,輕癥賠付比例肯定是越高越好。
賠付次數(shù)有的只有1次,也不用追求過太多次,2-3次就足夠了。對于多次賠付的輕癥,有的會有時間間隔。如果間隔 90 天,也就是兩次患輕癥要相隔 90 天以上才能獲得理賠。所以無時間間隔或間隔時間短的更好。
3、保費豁免:被保人患輕癥,豁免后期的保費。
目前高性價比產(chǎn)品基本自帶或支持附加被保險人輕癥豁免,輕癥時不但獲得理賠,并且后續(xù)的保費也不用繼續(xù)繳納,而重疾險保障也是繼續(xù)生效的。選擇重疾險產(chǎn)品的時候可以關(guān)注下是否涵蓋這一項。延伸閱讀:買重疾險如何挑選輕癥
重疾險中癥
中癥則是在輕癥基礎上嚴重一些的疾病或癥狀,介于輕癥和重疾之間,和輕癥一樣,中癥也沒有統(tǒng)一的規(guī)定,每份保單對于中癥的保障范圍都略有不同。延伸閱讀:重疾險里的中癥應該如何挑選
常見有以下這些:
中癥和輕癥都屬于疾病的發(fā)展過程,早期的重疾險產(chǎn)品推出含輕/中癥保障時,在保費設計上也有增加。現(xiàn)在隨著重疾險產(chǎn)品越來越完善,這些保障很多是不再影響保費上漲了。
所以選擇的時候,可以參考和輕癥一樣的方式進行。
病疾終末期
一般來說重疾險中對疾病終末期的定義主要是要滿足兩個條件:
1.現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)無法緩解。
2.根據(jù)臨床醫(yī)學經(jīng)驗判斷被保險人存活期低于六個月。簡單理解就是得重疾后無法醫(yī)治,走到生命的最后階段了。
這個疾病狀態(tài)的理賠意義不大,疾病終末期的情況,比如腎衰晚期,癌癥晚期這類重疾在確診前提下已經(jīng)能理賠。
除非是一直無法確診的疾病,但是又符合疾病終末期無法救治的情況進行理賠。這樣的理賠情況是很少見的。
所以,只需要知道這項的含義就可以了,不需要作為挑選重疾險的指標。
特定重疾
特定重疾也是近些年新出的保險責任,和輕癥/中癥一樣,根據(jù)保險公司對重疾險產(chǎn)品的設計不同,產(chǎn)品涵蓋的具體特疾也不一樣。和輕/中癥可以降低賠付門檻的作用不同,特定重疾算是錦上添花的一項。
成人的特定重疾雖然基本是與保監(jiān)會規(guī)定的25種常見重疾有重和的疾病,但是通常會有額外保額賠付,或者額外比例甚至雙倍的賠付。
比如:康惠保旗艦版,保障男性13種/女性7種特定重疾,額外賠付30%基本保額,其中女性比如高發(fā)的乳腺惡性腫瘤是近年來非常高發(fā)的了,關(guān)注這項疾病的女性朋友,就非常適合選擇保障這類特定重疾的產(chǎn)品。
這里多保魚建議尤其要關(guān)注一下少兒特定重疾。
由于保監(jiān)會并沒有對少兒重疾險產(chǎn)品的疾病險種做出統(tǒng)一要求,而成人和少兒患病的情況是不一樣的,因此含有少兒特疾的產(chǎn)品,家長可以重點考慮。
總結(jié):
輕癥/中癥/特定重疾/疾病終末期其實并不復雜,它們都是圍繞著重疾的病種展開的,是重疾險產(chǎn)品演變發(fā)展過程中更加人性化和全面化的體現(xiàn)。
挑選重疾險的時候,建議可以參考重疾病種保障>輕癥>中癥>特定疾病>疾病終末期的順序進行選擇哦。
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