重疾險(xiǎn)中的輕癥/中癥/特定重疾/疾病終末期什么意思?如何選擇
輕癥/中癥/特定重疾/疾病終末期都什么意思?配置重疾險(xiǎn)的時(shí)候都需要考慮嗎?都是疾病,確實(shí)很容易混淆。接下來(lái)多保魚(yú)會(huì)逐個(gè)解釋這些專有名詞背后的意義,也會(huì)給出中立的建議,都是干貨。
重疾險(xiǎn)輕癥
輕癥指的是哪些疾???
很多人可能以為輕癥就是平時(shí)的頭疼感冒,不是什么大問(wèn)題,其實(shí)重疾險(xiǎn)中的絕大部分輕癥是重疾的早期癥狀。
我們把25種重疾和對(duì)應(yīng)輕中癥放在一起對(duì)比看下:
對(duì)比之后你就清楚了,輕癥并非是很輕的疾病,而是基于重疾來(lái)說(shuō)較輕,但是治療費(fèi)用很多時(shí)候也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出我們的預(yù)期。
手術(shù)多數(shù)都至少要10幾萬(wàn),做完手術(shù)后ICU和藥品的價(jià)格是重頭,現(xiàn)在還有一些先進(jìn)的儀器,早期發(fā)現(xiàn)的重疾可以有更好的治療效果,屬于輕癥,治療費(fèi)用將是10萬(wàn)的幾倍。
輕癥在重疾險(xiǎn)中重要嗎?
包含輕癥的重疾險(xiǎn)可以降低重疾險(xiǎn)理賠門檻,隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和健康意識(shí)提高,疾病是越來(lái)越容易“早發(fā)現(xiàn),早治療”的。
并且包含輕癥賠付的產(chǎn)品,通常是支持多次賠付的,也就是說(shuō)當(dāng)輕癥賠付之后,重疾險(xiǎn)的保障依然在,一旦疾病惡化,還可以獲得理賠。
其次,如果附加輕癥豁免,輕癥時(shí)不但獲得理賠,并且后續(xù)的保費(fèi)也不用繼續(xù)繳納,而重疾險(xiǎn)保障也是繼續(xù)生效的。這樣的多重且動(dòng)態(tài)的保障,可以最大限度地幫助我們抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)。
挑選重疾險(xiǎn)時(shí)該怎么選擇輕癥保障呢?
由于保監(jiān)會(huì)的強(qiáng)制規(guī)定,目前市場(chǎng)上的產(chǎn)品,重疾保障基本都沒(méi)有問(wèn)題,所以在選擇產(chǎn)品的時(shí)候,我們不必拘泥于重疾病種。
但是對(duì)于輕癥病種,保險(xiǎn)公司的可操作空間非常大。
建議重點(diǎn)關(guān)注以下幾個(gè)方面:
1、疾病病種:病種數(shù)量、病種分組;
對(duì)應(yīng)重疾病種,輕癥病種能覆蓋越多越好,但是選擇的時(shí)候注意產(chǎn)品是否涵蓋以下10種高發(fā)輕癥:
另外,可以關(guān)注輕癥是否分組,如果輕癥分組,有一種疾病賠付了,該疾病同一組其他病種保障都會(huì)失效。
2、賠付方式:賠付比例、賠付次數(shù)、時(shí)間間隔、額外賠付;
一般來(lái)說(shuō),一次輕癥的治療費(fèi)用是 3 萬(wàn) - 10 萬(wàn)左右,如果情況嚴(yán)重的可能會(huì)更多,而且會(huì)造成一定的收入損失或康復(fù)費(fèi)用。所以,輕癥賠付的數(shù)額是重要的。
目前市場(chǎng)上大多產(chǎn)品,輕癥會(huì)額外賠付 20% - 30% 的保額。在保費(fèi)相近的情況下,輕癥賠付比例肯定是越高越好。
賠付次數(shù)有的只有1次,也不用追求過(guò)太多次,2-3次就足夠了。對(duì)于多次賠付的輕癥,有的會(huì)有時(shí)間間隔。如果間隔 90 天,也就是兩次患輕癥要相隔 90 天以上才能獲得理賠。所以無(wú)時(shí)間間隔或間隔時(shí)間短的更好。
3、保費(fèi)豁免:被保人患輕癥,豁免后期的保費(fèi)。
目前高性價(jià)比產(chǎn)品基本自帶或支持附加被保險(xiǎn)人輕癥豁免,輕癥時(shí)不但獲得理賠,并且后續(xù)的保費(fèi)也不用繼續(xù)繳納,而重疾險(xiǎn)保障也是繼續(xù)生效的。選擇重疾險(xiǎn)產(chǎn)品的時(shí)候可以關(guān)注下是否涵蓋這一項(xiàng)。延伸閱讀:買重疾險(xiǎn)如何挑選輕癥
重疾險(xiǎn)中癥
中癥則是在輕癥基礎(chǔ)上嚴(yán)重一些的疾病或癥狀,介于輕癥和重疾之間,和輕癥一樣,中癥也沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)定,每份保單對(duì)于中癥的保障范圍都略有不同。延伸閱讀:重疾險(xiǎn)里的中癥應(yīng)該如何挑選
常見(jiàn)有以下這些:
中癥和輕癥都屬于疾病的發(fā)展過(guò)程,早期的重疾險(xiǎn)產(chǎn)品推出含輕/中癥保障時(shí),在保費(fèi)設(shè)計(jì)上也有增加?,F(xiàn)在隨著重疾險(xiǎn)產(chǎn)品越來(lái)越完善,這些保障很多是不再影響保費(fèi)上漲了。
所以選擇的時(shí)候,可以參考和輕癥一樣的方式進(jìn)行。
病疾終末期
一般來(lái)說(shuō)重疾險(xiǎn)中對(duì)疾病終末期的定義主要是要滿足兩個(gè)條件:
1.現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)無(wú)法緩解。
2.根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)判斷被保險(xiǎn)人存活期低于六個(gè)月。簡(jiǎn)單理解就是得重疾后無(wú)法醫(yī)治,走到生命的最后階段了。
這個(gè)疾病狀態(tài)的理賠意義不大,疾病終末期的情況,比如腎衰晚期,癌癥晚期這類重疾在確診前提下已經(jīng)能理賠。
除非是一直無(wú)法確診的疾病,但是又符合疾病終末期無(wú)法救治的情況進(jìn)行理賠。這樣的理賠情況是很少見(jiàn)的。
所以,只需要知道這項(xiàng)的含義就可以了,不需要作為挑選重疾險(xiǎn)的指標(biāo)。
特定重疾
特定重疾也是近些年新出的保險(xiǎn)責(zé)任,和輕癥/中癥一樣,根據(jù)保險(xiǎn)公司對(duì)重疾險(xiǎn)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)不同,產(chǎn)品涵蓋的具體特疾也不一樣。和輕/中癥可以降低賠付門檻的作用不同,特定重疾算是錦上添花的一項(xiàng)。
成人的特定重疾雖然基本是與保監(jiān)會(huì)規(guī)定的25種常見(jiàn)重疾有重和的疾病,但是通常會(huì)有額外保額賠付,或者額外比例甚至雙倍的賠付。
比如:康惠保旗艦版,保障男性13種/女性7種特定重疾,額外賠付30%基本保額,其中女性比如高發(fā)的乳腺惡性腫瘤是近年來(lái)非常高發(fā)的了,關(guān)注這項(xiàng)疾病的女性朋友,就非常適合選擇保障這類特定重疾的產(chǎn)品。
這里多保魚(yú)建議尤其要關(guān)注一下少兒特定重疾。
由于保監(jiān)會(huì)并沒(méi)有對(duì)少兒重疾險(xiǎn)產(chǎn)品的疾病險(xiǎn)種做出統(tǒng)一要求,而成人和少兒患病的情況是不一樣的,因此含有少兒特疾的產(chǎn)品,家長(zhǎng)可以重點(diǎn)考慮。
總結(jié):
輕癥/中癥/特定重疾/疾病終末期其實(shí)并不復(fù)雜,它們都是圍繞著重疾的病種展開(kāi)的,是重疾險(xiǎn)產(chǎn)品演變發(fā)展過(guò)程中更加人性化和全面化的體現(xiàn)。
挑選重疾險(xiǎn)的時(shí)候,建議可以參考重疾病種保障>輕癥>中癥>特定疾病>疾病終末期的順序進(jìn)行選擇哦。
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