對(duì)于癌癥，曾經(jīng)人們一點(diǎn)辦法都沒有，只能任其惡化，而新一代抗腫瘤靶向治療手段的興起，讓腫瘤的治療跨入一個(gè)治愈率更高的時(shí)代。

經(jīng)臨床充分證明，靶向藥可以延緩腫瘤發(fā)展進(jìn)而延長患者帶瘤生存期。

以肺癌為例，從前肺癌晚期平均生存時(shí)間只有10個(gè)月左右，而現(xiàn)在肺癌晚期患者的生存期可以通過靶向藥延長3-4年。

靶向藥為何好用？

要了解靶向藥，先要明確靶向治療。

所謂靶向治療，就是在癌癥患者體內(nèi)腫瘤細(xì)胞上設(shè)計(jì)一個(gè)“靶點(diǎn)”，當(dāng)藥物進(jìn)入人體后，會(huì)自動(dòng)自發(fā)的針對(duì)“靶點(diǎn)”進(jìn)行“攻擊”而不會(huì)傷及正常細(xì)胞組織。這些專門針對(duì)腫瘤細(xì)胞起作用的藥物，就是癌癥“靶向藥”。

但是，靶向藥不是“萬能藥”：

患者是否適合靶向治療，找到靶點(diǎn)是關(guān)鍵。因此一般在靶向治療前，都會(huì)對(duì)癌癥病人進(jìn)行檢測，綜合判斷是否可以使用靶向治療手段。

另一方面，靶向治療的副作用和耐藥性等局限性也是不可否認(rèn)的，而且價(jià)格很貴。

目前我國癌癥患者的靶向藥主要靠進(jìn)口，國內(nèi)上市的仿制藥數(shù)量是極其有限的。

癌癥患者需要長期定時(shí)定量的服藥，一旦停藥，癌變細(xì)胞在體內(nèi)有了“喘息之機(jī)”，那么治療有可能以失敗告終。

靶向藥讓癌癥患者重獲了生存的希望，但它的價(jià)格也讓普通家庭的患者背負(fù)了巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。盡管去年我國對(duì)于癌癥藥物的政策相繼出臺(tái)，比如：

1、取消部分抗癌藥物關(guān)稅

2、國產(chǎn)仿制藥上市

3、35種抗癌藥進(jìn)入社保藥品目錄乙類范圍

但是，老百姓吃不起靶向藥的困境，還是沒能解決，為什么呢？

進(jìn)入醫(yī)保是喜是憂？

靶向藥進(jìn)入醫(yī)保，讓很多癌癥患者能夠用得起藥，但到了實(shí)際購買時(shí)，卻被現(xiàn)實(shí)狠狠潑了“一盆冷水”，不少患者表示，很多腫瘤靶向藥納入醫(yī)保報(bào)銷后，反而買不到了！

保魚君曾在很多網(wǎng)站上看到“多地乳腺癌救命藥赫賽汀缺貨”的消息。

今年1月2日，《經(jīng)濟(jì)半小時(shí)》欄目記錄這樣一個(gè)實(shí)事：W先生因患有肺癌，需按時(shí)按量服用特藥“克唑替尼”。去年10月，該藥被納入醫(yī)保，可以報(bào)銷90%。但是，價(jià)格便宜了，可W先生跑遍了任何一家醫(yī)院、藥店、醫(yī)保辦等地方都買不到“克唑替尼”。

醫(yī)院和藥房的供貨數(shù)量不定，一批來幾支，一批可能來幾十支，一有貨到，馬上被患者搶光，有的患者原本每隔21天要注射一次靶向藥，結(jié)果等了幾個(gè)月都沒有買到藥，再加上沒有同類可替代藥品的話，缺藥的每一天都是在將患者往懸崖上推。

在癌癥網(wǎng)絡(luò)論壇的一份調(diào)查中顯示，截止到2018年12月16日，504個(gè)癌癥患者中，有54.9%的患者表示買不到醫(yī)保抗癌藥，甚至有53.4%的患者透露，醫(yī)院已經(jīng)明確表示不進(jìn)醫(yī)?？拱┧?。

除了缺藥，各地報(bào)銷條件不同也讓患者感到絕望！

醫(yī)?？刭M(fèi)/報(bào)銷流程復(fù)雜：

國家對(duì)醫(yī)保的投入總額是有限的，在2017年發(fā)布的《中國腫瘤患者服務(wù)升級(jí)研究報(bào)告》顯示，部分高價(jià)藥物進(jìn)入醫(yī)保后，明顯受到醫(yī)保總額控費(fèi)的壓力，需要在處方上進(jìn)行限制。

還有一些情況就是，比如去年陜西省人社廳下發(fā)了通知，將17種抗癌藥納入陜西省醫(yī)保支付范圍，明確表示患者可以按特殊藥品申報(bào)流程，在指定的醫(yī)院申請(qǐng)用藥資格，申請(qǐng)獲批即可根據(jù)處方在定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店實(shí)時(shí)結(jié)算。

但事實(shí)上，有網(wǎng)友到定點(diǎn)醫(yī)院提交申請(qǐng)時(shí)，卻被工作人員告知，流程還沒有到醫(yī)院，什么時(shí)候流程到了才可以申請(qǐng)。

住院才能報(bào)銷：

還有一些地區(qū)，比如農(nóng)村合作醫(yī)療，只有住院才能報(bào)銷藥費(fèi)，因此一定程度的增加了靶向藥報(bào)銷成本，這些都成了靶向藥用藥的困難。

除了這些，還有其他潛在的困境就是，一些地區(qū)存在慈善機(jī)構(gòu)對(duì)癌癥患者提供援助服務(wù)，當(dāng)抗癌藥物進(jìn)入國家醫(yī)保后，這些慈善機(jī)構(gòu)的援助項(xiàng)目有可能停止，如果醫(yī)保報(bào)銷不能達(dá)到預(yù)期效果，那么癌癥患者最后一些微薄的指望也可能失去。

圖片轉(zhuǎn)自：中華慈善總會(huì)

單靠醫(yī)保，仍是吃不起藥

在最新的《中國腫瘤登記年報(bào)》中顯示，我國目前平均每天約有1萬人被確診癌癥，相當(dāng)于每7分鐘就有一個(gè)人得了癌癥。除了靶向藥，癌癥患者用于放化療，手術(shù)切除等費(fèi)用也是不小的支出。

以肺癌為例，肺癌80%以上的患者發(fā)現(xiàn)時(shí)以中晚期確診，臨終前用于治療的花費(fèi)往往超過50萬元，遠(yuǎn)高于其他人一輩子的醫(yī)療費(fèi)。

并且，盡管醫(yī)保納入的藥物數(shù)量在不斷增多，可無數(shù)例子告訴我們，盡管靶向藥納入醫(yī)保，但報(bào)銷機(jī)制還需要不斷完善。想要緩解用藥貴這一困境，患者必須自己再尋求其他辦法。

3.1 借助商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)報(bào)銷

目前市面上的百萬醫(yī)療險(xiǎn)有幾大特點(diǎn)：

不限社保用藥：進(jìn)口藥自費(fèi)藥，100%報(bào)銷

不限疾病種類：只要因疾病產(chǎn)生費(fèi)用，達(dá)到報(bào)銷要求就能報(bào)銷

不限治療手段：ICU、質(zhì)子重離子、手術(shù)、靶向治療都能報(bào)

比如下面幾款產(chǎn)品：

腫瘤特藥就是癌癥靶向藥，百萬醫(yī)療險(xiǎn)多數(shù)只報(bào)銷住院費(fèi)用，少數(shù)附加門診可報(bào)銷。但癌癥靶向藥物屬于院外支出，因此，帶有腫瘤特藥服務(wù)的百萬醫(yī)療險(xiǎn)對(duì)癌癥患者來說很有必要。

3.2 重疾險(xiǎn)：

重疾險(xiǎn)是一種給付型保險(xiǎn)，就是說確診了癌癥之后，保險(xiǎn)公司會(huì)一次性給一筆錢，至于是用來吃藥還是干脆拿著錢去享受最后一段人生，保險(xiǎn)公司不會(huì)干涉。

3.3 防癌險(xiǎn)/防癌醫(yī)療險(xiǎn)：

和重疾險(xiǎn)一樣是給付型產(chǎn)品，癌癥確診可獲得一次性賠償。用來負(fù)擔(dān)藥費(fèi)或者治療費(fèi)都可以，手里拿著一筆錢，對(duì)于生了病的人來講也會(huì)稍稍心安。

還有一種就是防癌醫(yī)療險(xiǎn)：

這款陽光人壽的神農(nóng)癌癥醫(yī)療險(xiǎn)，它似乎是專門為解決老百姓吃不起抗癌藥、買藥難等問題的，為什么這么說呢？往下看：

第一：

除了甲狀腺癌可以通過切除的辦法治愈，其他多數(shù)要靠藥物維持生命，抗癌藥費(fèi)是很大一筆支出。神農(nóng)防癌醫(yī)療險(xiǎn)這款產(chǎn)品，在購買時(shí)，直接贈(zèng)送表格右側(cè)的百草抗癌特藥保，也就是花一份兒錢，抗癌藥保額增加了100萬。

第二：

這一點(diǎn)在保魚君看來，保險(xiǎn)公司是帶著滿滿的暖意來設(shè)計(jì)產(chǎn)品的。百草抗癌特藥保是一年期的產(chǎn)品，照一般短期險(xiǎn)來講，一年過后就到期了沒有保障了，但它可以保障確診后2年里的抗癌藥費(fèi)用。

另外，還專門設(shè)計(jì)了14種針對(duì)的是社保目錄外的藥，可以給社保做補(bǔ)充，這樣我們老百姓花的錢更少。

第三：

可以院外用藥直付，直接送藥上門，患者不需要再到各大藥店、醫(yī)院這些地方去找藥，這樣既不會(huì)讓患者在人多的地方容易感染，又能快速找藥不耽誤治療。

第四：

如果已經(jīng)有醫(yī)療險(xiǎn)了，也沒關(guān)系，這個(gè)百草抗癌特藥?？梢詥为?dú)買，并且價(jià)格也不貴。

相信經(jīng)常看保魚君文章的朋友們都會(huì)發(fā)現(xiàn)，目前市面上出現(xiàn)的產(chǎn)品保障方面越來越完善，越來越符合當(dāng)下老百姓的訴求，好像每當(dāng)發(fā)生了一些大事兒后，能夠解決相應(yīng)的產(chǎn)品就推出了。

沒錯(cuò)，大家這種感覺是實(shí)事，保險(xiǎn)公司雖不像慈善機(jī)構(gòu)但也存了一份保障風(fēng)險(xiǎn)的救人之心，這從一些產(chǎn)品針對(duì)性設(shè)計(jì)保障責(zé)任就能看出。

作為老百姓，我們可能不懂生病了要吃什么藥，社保能給報(bào)銷多少，但是，一款產(chǎn)品的設(shè)計(jì)者，他可能是不同疾病不同領(lǐng)域的專家，他們?cè)诔浞挚紤]患病風(fēng)險(xiǎn)下用戶的切身需求來設(shè)計(jì)產(chǎn)品的。

最后，保魚君想說，癌癥已經(jīng)不再因?yàn)闊o法治愈而可怕，而是患者要承擔(dān)非人的痛苦和承受巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。我們無法預(yù)知癌癥能否降臨在自己身上，在健康的時(shí)候給自己買一份保險(xiǎn)，也是給自己和家人多一重安心。