什么是普通門診保障?為什么百萬醫(yī)療險通常沒有普通門診保障?
為什么百萬醫(yī)療險通常不帶有普通門診保障?我們的日常生活需要門診保障嗎?今天小編就圍繞著這個話題跟大家好好聊一聊?
什么是普通門診保障?
簡單來說就是,在門診看醫(yī)生的費用可以通過保險來進(jìn)行報銷。
那么如何獲得門診保障?
如果你想要保險有門診保障的話,有兩種方法可以解決:一種是購買帶有門診保障的醫(yī)療險;另一種方法是直接購買門診險。
為什么百萬醫(yī)療險通常沒有普通門診保障?
現(xiàn)在的百萬醫(yī)療險之所以打動人心,是因為它的低保費和高保障的原因。假如說百萬醫(yī)療險也附加了門診保障,那么產(chǎn)品的理賠門檻會降低,相應(yīng)的保險公司的風(fēng)險就會增加。雖然保險理賠的錢不多,也就幾十或者幾百,如果一個人賠100元來算的話,那么100個人,1000個人呢,這筆開銷真的很大,保險公司還要不要生存了?本來保險公司推出百萬醫(yī)療險就是為了快速的搶占市場,如果附加了門診保險報銷,對公司的生存是非常不利的。
已經(jīng)有了百萬醫(yī)療險,還需要門診險嗎?
小編認(rèn)為,對于大部分人來說,是沒有必要的。從價格和保額方面來看:目前市面上存在的門診保險,在價格方面跟百萬醫(yī)療保險是差不多的,但保障的內(nèi)容就差太遠(yuǎn)了,百萬醫(yī)療險的保額是上百萬。普通門診險的保額一年上限是5000元,另外有2萬元的住院醫(yī)療補(bǔ)貼。
從報銷的范圍上來看:雖然2種保險對于就診的醫(yī)院沒有太大的限制,但在用藥上是有限制的,規(guī)定只能是社保內(nèi)用藥才可以報銷,對于社保外的用藥是不會報銷的。
從保險額度方面來看:門診保險,雖然年保額有5000元,但每日最高報銷限額500元。而且還有免賠額,對于免賠額這塊,每家保險公司的產(chǎn)品都不一樣,有的門診險產(chǎn)品是按天計算的,一天100元,超過了這個金額才會給予報銷。比如說今天扣掉了門診險100元,明天還得繼續(xù)扣。本來門診的消費就不高,超過免賠額之后能報的金額就更少了,而且還是在社保報銷之外用藥,才給予報銷。這樣一來,購買門診險是非常不劃算的。
從理賠方面來看:在申請理賠時,不管金額多小,資料也是需要準(zhǔn)備齊全的。
好在門診險只需要要網(wǎng)上拍照上傳資料就可以了,不用像之前一樣, 自己把資料準(zhǔn)備好之后,找快遞寄出,除了麻煩不說,還很浪費時間。特別是對于一些普通的小病來說,門診花費本來就很少,除去免賠額之后,還剩下幾十元可以報銷,為了這一點點的錢,忙前忙后的,真的沒必要。
最重要的一點就是,門診險的理賠可能會影響其它保險的購買。比如說意外保險,重大疾病保險和人壽保險都會有影響,有的保險產(chǎn)品投保時在健康告知方面會有規(guī)定,之前有過理賠的情況的話,可能想要投保的這款保險產(chǎn)品保額會偏低。如果為了幾百塊錢的門診報銷而失去了高保額的保險產(chǎn)品投保機(jī)會,豈不是虧大了?當(dāng)然,這不是絕對的。有些重疾險產(chǎn)品在健康告知方面要稍微寬松一點,投保時對2年內(nèi)的門診就診情況會詢問一下,如果說2年內(nèi)有過門診治療,即使沒用門診險報銷,也算在內(nèi)。保險公司可以查到醫(yī)療記錄,同樣是會影響投保的。
特別是對于線上投保來說,只要發(fā)生過理賠、不管金額多大,都屬于有過理賠的情況,對于以后買保險有很大的影響。
哪些人群可以買門診保險?
1、經(jīng)常生病的小孩
經(jīng)常生病的小孩已經(jīng)不符合大多數(shù)保險的健康告知。 購買一份門診保險適當(dāng)緩解經(jīng)濟(jì)壓力。畢竟,對于小孩來說,發(fā)燒和感冒是很常見的,有些抵抗力很差的小孩,三天兩頭都在往醫(yī)院跑。去醫(yī)院的頻率很高,一個月門診的費用要花好幾千,這時候需要購買一份百萬醫(yī)療來緩解家里的經(jīng)濟(jì)壓力。
2、基本的保障已經(jīng)配齊
50萬保額的終身重疾險+30萬保額的意外險+50萬保額的壽險+百萬醫(yī)療險。對于那些基本保障已經(jīng)配齊的人來說,再購買一份門診保險,可以讓我們的保障覆蓋更加全面。
總結(jié):門診保險的報銷非常有限,大多數(shù)情況下,門診的費用自付是沒有太大的壓力。不要為了幾十、幾百的門診報銷,反而影響了自己購買重疾險,可謂是得不償失。如果是經(jīng)常生病的孩子,那就另行考慮了。購買一份門診保險可以適當(dāng)減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。希望今天的文章能對你有所幫助,喜歡就贊一下吧。