一直以來(lái)保險(xiǎn)公司都不被人們看好，我曾聽(tīng)說(shuō)過(guò)最多的吐槽，無(wú)非就是對(duì)于保險(xiǎn)拒賠的不認(rèn)可。拒賠，一直以來(lái)都是大眾十分關(guān)心的問(wèn)題，一旦保險(xiǎn)公司拒賠，勢(shì)必會(huì)對(duì)客戶(hù)產(chǎn)生不良影響，無(wú)論是情緒上還是物質(zhì)上。曾經(jīng)有人質(zhì)問(wèn)，保險(xiǎn)公司是不是專(zhuān)門(mén)靠“拒賠”，才能養(yǎng)活千萬(wàn)員工，才能保證公司的正常運(yùn)行。

事實(shí)上，這種說(shuō)法并不成立。理賠難不難，先來(lái)看看下面2個(gè)案例。
其一，2018年9月，湖北一名男子在一家保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)了一份長(zhǎng)期醫(yī)療險(xiǎn)，今年3月份的時(shí)候突然被查出心率失常，需要?jiǎng)邮中g(shù)，于是該男子便到一家三家醫(yī)院治療，結(jié)果治療結(jié)束后，向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)卻遭拒絕，原因是這份醫(yī)療險(xiǎn)有規(guī)定，必須在公立二級(jí)或以上醫(yī)院進(jìn)行治療，而該男子所去的醫(yī)院不在理賠范圍，故無(wú)法理賠。

其二，一位母親為自己的4歲孩子買(mǎi)了一份重疾險(xiǎn)，在生效期的第二年，孩子生病了，檢查情況發(fā)現(xiàn)屬于重疾險(xiǎn)理賠范圍，于是提交材料申請(qǐng)理賠，但被保險(xiǎn)公司拒絕了，理由是，她沒(méi)有盡到如實(shí)告知的義務(wù)。
原本在此之前，這名孩子已經(jīng)得過(guò)一次肺炎，只是在她母親看來(lái)，肺炎并不嚴(yán)重，所以沒(méi)有在意，最終導(dǎo)致拒賠。

其實(shí)這兩項(xiàng)案例，都是因?yàn)橥侗Ｈ说囊粫r(shí)大意而造成的無(wú)法理賠，買(mǎi)保險(xiǎn)是一件大事，如果不懂，應(yīng)該在購(gòu)買(mǎi)的時(shí)候多問(wèn)，對(duì)于保險(xiǎn)合同上需要注意的細(xì)節(jié)，應(yīng)該將它理解通透，因?yàn)楹贤坏┖炗?，就具備了法律效益，所以認(rèn)真仔細(xì)也是對(duì)自己負(fù)責(zé)的一種態(tài)度。

保險(xiǎn)公司理賠其實(shí)并不難，并不是所有的情況保險(xiǎn)公司都不賠，如果“拒賠”案例過(guò)多，那么這家保險(xiǎn)公司就永遠(yuǎn)無(wú)法得到人們的信任，想要生存下來(lái)，完全不可能。
另外，保險(xiǎn)公司并非靠“拒賠”來(lái)獲取利潤(rùn)，從而養(yǎng)活員工，保險(xiǎn)公司通常有他們自己的獲利來(lái)源。所謂的獲利方式主要有3種，分別是死差、費(fèi)差和利差。前兩者獲利基本穩(wěn)定，利潤(rùn)也不高，最后一種大家可以了解。

利差，就是保險(xiǎn)公司實(shí)際投資收益和需要支付的資金成本的差額，通常保險(xiǎn)公司在收到保費(fèi)后，會(huì)從中提取一部分保費(fèi)作為賠償，剩下的錢(qián)都用來(lái)投資，投資成功，保險(xiǎn)公司就贏了，否則保險(xiǎn)公司就會(huì)虧損。

除此之外，保險(xiǎn)公司十分注重口碑，如果一味的拒賠，保險(xiǎn)公司的名譽(yù)會(huì)一定程度的受損，這樣勢(shì)必會(huì)影響到客戶(hù)的投保，所以保險(xiǎn)公司不會(huì)冒這么大的風(fēng)險(xiǎn)。