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社保是必須要交的嗎?

單位和個人醫(yī)療保險繳納比例是多少

單位和個人醫(yī)療保險繳納比例是多少
時間:2019-01-14 23:50:19
評論者的頭像 BrendaBrown 時間:2019-01-14 23:50:19
甲類藥品100%按照報銷比例報銷。乙類要自付一部分,報銷一部分,具體的報銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。要注意的是,進入基本醫(yī)療費的部分,在高于基本醫(yī)療費用起付標準后,才按照規(guī)定比例和標準報銷。在醫(yī)療保險藥品目錄里,甲類目錄是保障目錄,其中的藥品是100%報銷的。據(jù)了解,《國家基本藥物目錄》內的治療性藥品,全部列入了新版《藥品目錄》甲類藥品。 擴展資料: 乙類目錄中的藥品,各地有15%的調整權。各地區(qū)可根據(jù)基金承受能力,對乙類藥品要先設定一定的個人自付比例,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定給付。也就是說,乙類藥品不一定能100%報銷。 值得注意的是,工傷保險、生育保險藥品目錄是不分甲、乙類的,全部可以報銷。對于國家免費提供的抗艾藥物和國家基本公共衛(wèi)生項目涉及的抗結核病、抗瘧和抗血吸蟲病藥物,參保人員使用且符合公共衛(wèi)生支付范圍的,基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金不予支付;不符合公共衛(wèi)生支付范圍的,基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金按規(guī)定支付。 參考資料: 醫(yī)保乙類-百度百科醫(yī)保甲類-百度百科
評論者的頭像 AmberTaylor 時間:2019-01-14 23:13:09
計算方法如下: 1、35歲以下,每月到帳是按社保繳費基數(shù)的2%(個人支付部分); 2、35歲-45歲,每月到帳是按社保繳費基數(shù)的2%(個人支付部分)+單位劃撥的1%; 3、45歲-退休,每月到帳是按社保繳費基數(shù)的2%(個人支付部分)+單位劃撥的1.8%; 4、退休以后,每月到帳按廣州市上一年度平均工資的4.1%。 擴展資料: 社會醫(yī)療保險卡(簡稱醫(yī)療保險卡或醫(yī)保卡)是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,它以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。 醫(yī)??ㄒ话阌僧?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)??ㄉ稀?使用范圍: 1,醫(yī)??ㄊ褂梅秶簠⒈B毠ぴ诙c醫(yī)院、藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉帳使用。 2,醫(yī)??ㄓ囝~查詢:參保職工可通過撥打電話進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院、藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。 3,醫(yī)??ń灰撞樵儯簠⒈B毠た梢缘街行械膬π钏鶓{身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗?,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務部進行查詢。 4,醫(yī)??艽a:參保職工若修改密碼,可撥打電話進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。 5,醫(yī)??ǖ谋9埽簠⒈B毠ひ咨票9芎冕t(yī)???,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領取新卡。 6,注意事項:當醫(yī)保卡交易次數(shù)達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。 在藥店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫(yī)保范圍內的)。 住院在醫(yī)保范圍內的,根據(jù)實際花銷的額度,如:花10000元報銷范圍在55%-65%之間。 參考資料:百度百科-社會醫(yī)療保險卡
評論者的頭像 BrianOrtiz 時間:2019-01-14 23:12:40
一般甲類藥除必須扣除的項目外,其他按100%報銷,乙類藥只報銷一部分70%-80%,自費藥需要自己全部承擔費用。 報銷金額=(總費用-起付線-乙類自費-全自費)×報銷比例,甲類藥100%報銷,那么就是那個藥品的費用全部報銷,自己一分錢都不用出。 乙類藥70%的標準,那么就是說100元錢的藥費你只需要出30元,剩下的70元是報銷費用,在醫(yī)院結賬出院的時候自動報銷。 甲類藥品”的藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍,并按基本醫(yī)療保險的給付標準支付費用。 乙類藥品”的藥物是指基本醫(yī)療保險基金有能力部分支付費用的藥物,由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)經(jīng)濟水平和用藥習慣等進行適當調整,醫(yī)療保險基金支付比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療保險基金的承受能力確定,即這類藥物先由職工自付一定比例的費用后,再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險給付標準支付費用。 擴展資料: 醫(yī)療保險不予支付的費用主要包括以下幾類: 1、服務項目類。 (1)掛號費、病歷工本費。 (2)會診費、出診費(含家庭病床巡診費)、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、陪護費、自請?zhí)貏e護士費等特需服務費用。 2、非疾病治療項目類。 (1)各種美容、健美項目以及一些非功能性整容、矯形手術的費用。 (2)各種減肥、增胖、增高項目。 (3)各種健康體檢。 (4)各種預防、保健性的診療項目。 (5)各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)務鑒定項目。 3、醫(yī)用材料類。 (1)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。 (2)各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。 (3)埋藏式自動復律除顫器(ICD)。 (4)省、市物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。 4、診療設備類。 應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目。 5、治療項目類。 (1)各類器官或組織移植的器官源或組織源。 (2)除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官移植或組織移植。 (3)近視眼矯形術。 (4)氣功療法、音樂療法(精神病人除外)、保健性營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。 6、其它。 (1)各種不孕(育)癥、性功能障礙的診療項目。 (2)各種科研性、臨床驗證性的診療項目。 (3)因打架、斗毆、酗酒、交通肇事、醫(yī)療事故、傷害責任事故、故意自傷自殘所發(fā)生的一切費用。 (4)出國以及到港、澳、臺地區(qū)探親、開會、考察、進修、講學期間所發(fā)生的醫(yī)療費用。 (5)除急診、急救外,定點醫(yī)療機構進行的超出登記的診療科目范圍以外的診療項目。 (6)定點醫(yī)療機構對外合作的診療項目。 (7)未列入省、市物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務收費標準中的診療項目。 參考資料:百度百科-甲類藥 百度百科-乙類藥
評論者的頭像 KimSchultz 時間:2019-01-14 22:03:26
當前社保中的醫(yī)療保險共分為三檔: 一檔:單位6%,個人2%,地方補充0.2% 二檔:單位0.5%,個人0.2%,地方補充0.1% 三檔:單位0.4%,個人0.1%。地方補充0.05%
評論者的頭像 NicoleGregory 時間:2019-01-14 20:12:25
按基本醫(yī)療保險模式參保繳費的靈活就業(yè)人員,其個人賬戶計入辦法為:在參保繳費期間,一本人繳費標準為基數(shù),按以下比例記入個人賬戶。 40歲以下的,按百分之2.7記入,41歲至50歲的,按百分之3.0記入,51歲以上的,按百分之3.6記入,到達退休年齡并繳滿最低醫(yī)療保險繳費年限的,按本人基本養(yǎng)老金的百分之5記入,無養(yǎng)老金的,以本市上年度企業(yè)退休人員平均基本養(yǎng)老保險金的百分之5記入,醫(yī)療卡上的錢只能買藥,不可取現(xiàn)。 擴展資料 醫(yī)??ㄒ话阌僧?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)??ㄉ?。 居民醫(yī)療保險: 在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫(yī)療機構發(fā)生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫(yī)保基金支付30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險: 單位參保的參保人醫(yī)??ㄉ系膫€人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業(yè)人員醫(yī)??ㄉ蠌纳弦荒觊_始也有每月15元個人賬戶,可以用于支付門診費用,就相當于門診報銷了(參保人屬于公務員或單位另有報銷政策除外)。 醫(yī)保住院,出示醫(yī)保卡,讀卡進醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費),發(fā)生費用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費減半)、醫(yī)院級別(門檻費不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計算應該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結算多少錢。 可以在當?shù)厣绫>W(wǎng)站網(wǎng)上查詢。任何參保人,以身份證號在該網(wǎng)址首頁“個人查詢”處,輸入身份證號,按要求輸入身份證號第12~17的密碼,進入后,點“個人查詢”——點“醫(yī)療保險定點機構”或“醫(yī)保定點藥店”查詢。該網(wǎng)址還可以查詢持卡人繳費情況、個人賬戶余額情況、歷史消費情況。 參考資料:百度百科-醫(yī)???/div>
評論者的頭像 OmarLynn 時間:2019-01-14 19:32:36
醫(yī)保甲類乙類報銷比例各地有所不同。 甲類藥品按照報銷比例的100%報銷。乙類要自付一部分,報銷一部分,具體的報銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。 醫(yī)保目錄是根據(jù)國家基本藥物目錄篩選的,甲乙類是按照療效價格比確定的,也就是說療效確切且費用低廉的均被列入甲類,不需自付.而乙類基本有自付比例,同一種藥在不同的省市自付的比例不同。 例如:宜賓市的乙類藥品報銷額度高達100%。宜賓市人社局規(guī)定對于參保居民在本市范圍內,實行基藥零差率銷售的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心),使用基本藥物目錄內的藥物,其中屬于乙類藥品的,參照甲類藥品不設個人自付比例。 此外,各地勞動和社會保障局對醫(yī)保乙類品種有調整權利,調入和調出總量控制在品種數(shù)量的15%以內,而各地均無權對醫(yī)保甲類品種做調整. 擴展資料 2月23日,人社部公布《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》(以下簡稱“新版藥品目錄”)并發(fā)出相關通知。新版藥品目錄由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片4部分組成,其中西藥和中成藥部分共收載藥品2535個,較2009年版目錄增加了339個,增幅約15.4%。 人社部要求,各省(區(qū)、市)社會保險主管部門對新版藥品目錄甲類藥品不得進行調整,并應嚴格按照現(xiàn)行法律法規(guī)和文件規(guī)定進行乙類藥品調整。 人社部要求,有關乙類藥品調整,各省(區(qū)、市)應于2017年7月31日前發(fā)布本地基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。調整的數(shù)量(含調入、調出、調整限定支付范圍)不得超過國家乙類藥品數(shù)量的15%。各?。▍^(qū)、市)乙類藥品調整情況應按規(guī)定報人社部備案。 考資料:百度百科?醫(yī)保乙類(甲乙類區(qū)別部分)?、 人民網(wǎng)?宜賓醫(yī)保政策調整 乙類藥品100%報銷、 人民網(wǎng)?新版醫(yī)保藥品目錄公布
評論者的頭像 MichaelWhitaker 時間:2019-01-14 17:10:09
因為現(xiàn)在的醫(yī)療費用在不斷的上漲,基本醫(yī)療報銷根本不能解決老百姓的醫(yī)療問題了,所以需要以基本醫(yī)療為基礎,再以大額醫(yī)療相結合。 對于2%,屬于基本醫(yī)療,其報銷限額為幾萬元左右,根據(jù)當?shù)厣缙焦べY決定,而3塊,有的地區(qū)為5塊,就叫大額醫(yī)療保險,就是超過基本醫(yī)療以外的情況下,就可以使用大額醫(yī)療進行報銷。
評論者的頭像 LisaHernandez 時間:2019-01-14 16:36:39
按基本醫(yī)療保險模式參保繳費的靈活就業(yè)人員,其個人賬戶記入辦法為:在參保繳費期間,以本人繳費標準為基數(shù),按以下比例記入個人賬戶: 1、40歲以下的,按百分之2.7記入; 2、41歲至50歲的,按百分之3.0記入; 3、51歲以上的,按百分之3.6記入; 4、到達退休年齡并繳滿最低醫(yī)療保險繳費年限的,按本人基本養(yǎng)老金的百分之5記入; 5、無養(yǎng)老金的,以本市上年度企業(yè)退休人員平均基本養(yǎng)老保險金的百分之5記入。 聲明一點,醫(yī)療卡上的錢只能買藥,不可以取現(xiàn)。 擴展資料: 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的繳費年限比較長,即參保人在退休年齡之前男需繳滿年限為30年,女需繳滿年限25年,就是說參保人在退休年齡之前,必須達到所規(guī)定的年限,如果達不到所規(guī)定的年限,那么就需要補繳至規(guī)定的年限才可以辦理醫(yī)療保險的退休。 因此,從這一方向講,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的繳納最好是有單位的人參保,這樣單位會給你分擔一部分。而如果全憑自己繳納,比如你是男的,你就需要繳夠30年,而且金額也不少,當然,如果你有能力,你也可以自己參保城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險。 參考資料:靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險試行_西安市人力資源和社會保障局
評論者的頭像 WilliamReyes 時間:2019-01-14 16:04:44
個人怎樣繳費? 職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數(shù),按2%繳費,由單位在其工資中按月代扣代繳。例:王某月工資收入為900元,線每月應繳基本醫(yī)療保險費為900元*2%=18元。進入再就業(yè)服務中心的國有企業(yè)下崗職工,其基本醫(yī)療保險費(包括單位繳費和個人繳費),由再就業(yè)服務中心按上年度本市職工月平均工資的60%為基數(shù)代為繳納,退休人員個人不 繳納基本醫(yī)療保險費。 養(yǎng)老保險繳費比例:單位20%(全部劃入統(tǒng)籌基金),個人8%(全部劃入個人帳戶)。 醫(yī)療保險繳費比例:單位8%,個人2% 失業(yè)保險繳費比例:單位2%,個人1%; 工傷保險繳費比例:單位每個月為你繳納1%,自己一分錢也不用繳;
評論者的頭像 NathanielRodriguez 時間:2019-01-14 15:35:24
2%是基本醫(yī)療保險個人繳納部分,3元,可能是大額醫(yī)療保險費用,各地不同,在我們武漢是月度7.00元(大額全部個人承擔)。
評論者的頭像 DonaldGross 時間:2019-01-14 15:35:04
養(yǎng)老保險繳費比例:單位20%(全部劃入統(tǒng)籌基金),個人8%(全部劃入個人帳戶)。 醫(yī)療保險繳費比例:單位8%,個人2% 失業(yè)保險繳費比例:單位2%,個人1%; 工傷保險繳費比例:單位每個月為你繳納1%,自己一分錢也不用繳;
評論者的頭像 MeghanObrien 時間:2019-01-14 14:17:59
醫(yī)保甲乙類報銷比例如下: 1.甲類,甲類藥品100%按照報銷比例報銷。 2.乙類,用此類藥需個人先按一定的比例承擔部分費用后,剩余部分進入醫(yī)保報銷范圍,按醫(yī)保比例報銷;?例如乙類藥品費用1000元,由該職工首先自付20%,即200元;剩下的則是可以進行報銷。 擴展資料: 甲類的otc標識為紅色標記,乙類的otc標識為綠色標識,甲類乙類藥品都是醫(yī)保范圍內的。 非處方藥管理辦法中甲類必須在藥店銷售,乙類除可在藥店銷售外,還可在普通商業(yè)企業(yè)等地方銷售,但必須經(jīng)過當?shù)氐厥屑壱陨纤幤繁O(jiān)督管理部門審查、批準、登記,符合條件的頒發(fā)乙類非處方藥準銷標志。 參考資料:百度百科-醫(yī)保甲類
評論者的頭像 LaurenMitchell 時間:2019-01-14 14:07:58
甲類藥品按照報銷比例的100%報銷。乙類要自付一部分,報銷一部分,具體的報銷比例根據(jù)各地政策和具體藥品而有所不同。 要注意的是,進入基本醫(yī)療費的部分,在高于基本醫(yī)療費用起付標準后,才按照規(guī)定比例和標準報銷。在醫(yī)療保險藥品目錄里,甲類目錄是保障目錄,其中的藥品是100%報銷的。 例:某統(tǒng)籌地區(qū)一職工發(fā)生住院醫(yī)療費20000元,其中藥品費用7000元,分別是甲類藥品5000元,乙類藥品1000元,非《藥品目錄》內的藥品費用1000元。則該職工住院醫(yī)療費用支付辦法如下: (1) 非《藥品目錄》內的藥品費用1000元,由該職工全部自付; (2) 乙類藥品費用1000元,由該職工首先自付20%,即200元; (3) 甲類藥品費用5000元和乙類藥品費用的80%(即800元),共5800元與其他應納入統(tǒng)籌基金支付范圍的醫(yī)療費用一起,按基本醫(yī)療保險的住院費用報銷規(guī)定予以支付。 擴展資料: 醫(yī)保報銷條件: (一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或??漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院(友誼、宣武、廣安門中醫(yī)、同仁、協(xié)和、北醫(yī)三院、北大人民、北大第一、積水潭、朝陽、健宮、良鄉(xiāng))發(fā)生的普通門診、急診費用。 (二)報銷比例:一個自然年度內發(fā)生的普通門診急診費用在職人員累計超過2000元,2000元以上的部分大額醫(yī)療互助基金支付50%,個人自付50%。退休人員累計超過1300元,1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫(yī)療互助基金支付70%個人自付30%,70周歲以上的大額醫(yī)療互助基金支付80%,個人自付20%。一個自然年度內最高支付限額2萬元。 (三)就醫(yī)管理:普通門診,急診費用個人現(xiàn)金支付,發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險三大目錄庫的范圍,外購藥品時要先在定點醫(yī)院開具專用處方并加蓋醫(yī)療保險外購專用章,再到定點藥店購藥。 (四)報銷流程:一個自然年度內累計超過起付標準,參保人員將單據(jù)交到單位或社保所,單位或社保所將單據(jù)錄入企業(yè)版,將電子信息及單據(jù)申報到醫(yī)保中心。醫(yī)保中心在15個工作日內完成審核,結算,支付工作。 (五)申報材料:普通門診、急診收據(jù),醫(yī)療保險處方(處方雙劃價),檢查治療的費用明細。 參考資料:醫(yī)保甲類-百度百科醫(yī)保乙類_百度百科
評論者的頭像 MarkParsons 時間:2019-01-14 12:55:22
2%是基本醫(yī)療保險個人繳納部分,3元,是大額統(tǒng)籌醫(yī)療保險費用,北京的就是3元,當你的醫(yī)療報銷一次性超過7萬時,7萬以上如果是用于腎透析,腎移植和癌癥的放化療用,還可以報銷10萬。不過只限于以上幾種情況。其中不包括自費藥。只限社保用藥。
評論者的頭像 MaryWilliams 時間:2019-01-14 11:01:03
1.醫(yī)保人在35歲以下時,每月醫(yī)保卡到帳的數(shù)目是按照社保繳費基數(shù)的百分之二(個人支付部分) 2.醫(yī)保人在35歲-45歲這個區(qū)間段,每月醫(yī)保卡到帳的數(shù)目是按社保繳費基數(shù)的百分之二(個人支付部分)加上單位劃撥的百分之一 3.醫(yī)保人在45歲-退休這個區(qū)間段,每月醫(yī)保卡到帳的數(shù)目是按社保繳費基數(shù)的百分之二(個人支付部分)駕駛單位劃撥的百分之一點八 4.醫(yī)保人退休以后,這時每月醫(yī)??ǖ綆さ臄?shù)目按廣州市上一年度平均工資的百分之四點一為標準。 擴展資料 1,在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結算該醫(yī)保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。 2住院報銷的時候,有起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷, 3,如果持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病,那么持醫(yī)??ㄈメt(yī)保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫(yī)療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫(yī)療機構就診。 參考資料 ?百度百科;社會醫(yī)療保險