內(nèi)容簡介

《企業(yè)安全工作系列讀本:實(shí)用工傷保險知識問答》是《企業(yè)安全工作系列讀本》中的一冊。

《企業(yè)安全工作系列讀本:實(shí)用工傷保險知識問答》根據(jù)工傷保險不斷發(fā)展的豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和基本理論成果，以問答這種最通俗、最容易讓讀者接受和理解的基本形式，向廣大讀者簡明扼要地闡釋了工傷保險在國際國內(nèi)的發(fā)展?fàn)顩r、工傷保險遵循的基本原則、工傷保險工作運(yùn)行的機(jī)制和內(nèi)在規(guī)律以及工傷保險基本理論知識;《企業(yè)安全工作系列讀本:實(shí)用工傷保險知識問答》對我國現(xiàn)行的工傷保險法律法規(guī)進(jìn)行了簡要解讀，同時，根據(jù)實(shí)踐中出現(xiàn)的大量工傷保險疑難問題和爭議，著意收集、整理、精選了一批工傷保險典型案例，給讀者提供了解決工傷保險問題的一面鏡子，便于舉一反三?！镀髽I(yè)安全工作系列讀本:實(shí)用工傷保險知識問答》還有重點(diǎn)地為讀者提供了工傷保險相關(guān)的法律法規(guī)、制度規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)，便于讀者查詢、參考。

《企業(yè)安全工作系列讀本:實(shí)用工傷保險知識問答》可供企業(yè)安全管理人員、安全監(jiān)察人員、勞動人事管理人員閱讀，企業(yè)安全教育培訓(xùn)負(fù)責(zé)人使用，并可供廣大務(wù)工人員參考。

目錄信息

第一章實(shí)用工傷保險基礎(chǔ)知識1

1什么是工傷1

2什么是職業(yè)病1

3構(gòu)成職業(yè)病有哪幾個要件1

4職業(yè)病是如何分類的2

5什么是社會保障2

6什么是工傷保險基金?工傷保險基金如何構(gòu)成2

7工傷保險基金有哪些主要特點(diǎn)?如何理解3

8工傷保險費(fèi)的費(fèi)率如何確定3

9工傷保險與人身意外傷害保險的關(guān)系4

10工傷保險與人身意外傷害保險有何區(qū)別?如何理解

這些區(qū)別5

11實(shí)施工傷保險有何意義6

12什么是雇主責(zé)任保險6

13雇主責(zé)任保險有哪些類型6

14雇主責(zé)任保險制度有何弊病7

15什么是社會保障基金8

16社會保障基金是如何構(gòu)成的8

17什么是社會保險基金?社會保險基金如何構(gòu)成8

18社會保障的法律原則有哪些9

19從法律上講，社會保障體系如何構(gòu)成9

20什么是社會保險9

21社會保險的建立和實(shí)施應(yīng)遵循的基本原則是什么9

22什么是多層次社會保險制度?如何理解多層次社會

保險制度9

23社會保險的主要種類有哪些10

24什么是工傷保險10

25實(shí)施工傷保險的目的是什么10

26工傷保險的基本特點(diǎn)(特征或性質(zhì))是什么?如何理解10

27工傷保險在國外是如何發(fā)展的11

28工傷保險在我國是如何發(fā)展的12

29我國工傷保險制度改革的目標(biāo)是什么13

30工傷保險的基本功能是什么13

31工傷保險的基本功能之間有何辯證關(guān)系13

32工傷保險與安全生產(chǎn)的辯證關(guān)系如何14

33工傷保險應(yīng)遵循哪些基本原則15

34如何理解無責(zé)任補(bǔ)償基本原則15

35如何理解風(fēng)險分擔(dān)、互助互濟(jì)基本原則16

36如何理解個人不繳費(fèi)基本原則16

37如何理解區(qū)分因工與非因工界限基本原則16

38如何理解補(bǔ)償與預(yù)防、康復(fù)相結(jié)合基本原則16

39如何理解工傷保險集中管理基本原則17

40如何理解一次性補(bǔ)償與長期補(bǔ)償相結(jié)合基本原則17

41如何理解確定因工傷殘和職業(yè)病等級基本原則17

42如何理解直接經(jīng)濟(jì)損失與間接經(jīng)濟(jì)損失相區(qū)別基本原則18

43如何理解工傷保險實(shí)行屬地管理基本原則18

44工傷保險基金的籌集原則是什么18

45工傷保險基金的籌集方式有哪些19

46什么是工傷保險費(fèi)率19

47什么是工傷保險的統(tǒng)一費(fèi)率制20

48什么是工傷保險的差別費(fèi)率制20

49什么是工傷保險的浮動費(fèi)率制20

50工傷保險基金與商業(yè)保險基金的區(qū)別是什么21

51影響工傷保險待遇支付水平的主要因素有哪些22

52工傷保險基金的支付項(xiàng)目應(yīng)包括哪些22

53工傷保險法律關(guān)系中的主體有哪些23

54工傷保險可從哪些方面促進(jìn)用人單位的安全生產(chǎn)工作23

55什么是職業(yè)康復(fù)24

56什么是康復(fù)醫(yī)院24

57如何做好職業(yè)康復(fù)工作24

58規(guī)定工傷認(rèn)定的時限要求可以達(dá)到什么目的24

59什么是勞動能力鑒定25

60勞動能力鑒定有何作用25

61勞動功能障礙程度分為幾級?如何規(guī)定25

62生活自理障礙程度有幾個等級26

63為什么說工傷職工的直系親屬有權(quán)申請勞動能力鑒定26

64在工傷保險中勞動能力鑒定委員會如何構(gòu)成?

為什么這樣構(gòu)成26

65為什么說列入勞動能力鑒定委員會專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生

專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備規(guī)定的條件27

66什么是勞動能力復(fù)查鑒定?為什么要建立勞動能力復(fù)查

鑒定制度27

67什么是工傷保險診療項(xiàng)目目錄?為什么要制定規(guī)范的工傷

保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險

住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)28

68為什么工傷職工配置輔助器具應(yīng)當(dāng)經(jīng)勞動能力鑒定委員會

確認(rèn)28

69工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)簽訂

服務(wù)協(xié)議有什么意義29

70工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)簽訂

服務(wù)協(xié)議有何程序29

71與工傷社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、

輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合什么條件29

72社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核查工傷保險費(fèi)用有哪些內(nèi)容?

社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核查工傷保險費(fèi)用有何方式30

73經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期公布工傷保險基金收支情況有何意義30

74勞動保障行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聽取工傷職工、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、

輔助器具配置機(jī)構(gòu)以及社會各界對改進(jìn)工傷保險工作的意見

有何意義(作用)31

75勞動保障行政部門執(zhí)行工傷保險監(jiān)督檢查的主要方式

方法是什么31

76財政部門對工傷保險具有哪些監(jiān)督權(quán)限31

77審計部門對工傷保險具有哪些監(jiān)督權(quán)限32

78我國為何要設(shè)立群眾監(jiān)督制度32

79何為工傷保險舉報?群眾檢舉和控告的方式有哪些32

80工會對工傷保險工作實(shí)行監(jiān)督的方式主要有哪些33

81勞動關(guān)系在工傷認(rèn)定中有何作用33

82什么是勞動關(guān)系34

83什么是事實(shí)勞動關(guān)系35

84事實(shí)勞動關(guān)系有何表現(xiàn)形式35

85社會保險法律關(guān)系與勞動法律關(guān)系的相同點(diǎn)是什么35

86社會保險法律關(guān)系與勞動法律關(guān)系的不同之處是什么35

87工傷保險爭議的基本概念是什么36

88勞動爭議處理應(yīng)遵循哪些原則36

89如何理解依法處理勞動爭議36

90如何理解實(shí)行勞動爭議"著重調(diào)解"的原則37

91企業(yè)勞動爭議調(diào)解委員會是一個什么樣的組織?

如何組成37

92企業(yè)勞動爭議調(diào)解委員會有何特點(diǎn)38

93勞動爭議仲裁委員會是一個什么樣的組織?如何組成38

94勞動爭議仲裁委員會有何特點(diǎn)38

95在勞動爭議仲裁過程中，勞資雙方當(dāng)事人在仲裁活動中

享有哪些權(quán)利和義務(wù)39

96仲裁庭審理勞動爭議案件有哪些步驟39

97勞動爭議仲裁裁決書應(yīng)寫明哪些內(nèi)容39

98發(fā)生勞動爭議后，在什么情況下可以向人民法院

提起訴訟40

99人民法院對勞動爭議的哪些情況不予受理40

100關(guān)于人民法院對勞動爭議案件的管轄有何規(guī)定40

101何為勞動爭議案件的當(dāng)事人?關(guān)于勞動爭議案件的

當(dāng)事人有何規(guī)定41

102對勞動爭議案件的舉證有何規(guī)定41

103對勞動爭議仲裁委員會不予受理的勞動爭議案件，

當(dāng)事人可否向人民法院提起訴訟42

104勞動爭議訴訟程序有哪些43

105什么是勞動爭議案件的執(zhí)行程序43

106人民法院執(zhí)行勞動爭議案件的措施有哪些43

107人民法院應(yīng)當(dāng)裁定中止執(zhí)行的情形有哪些44

108人民法院應(yīng)當(dāng)裁定終結(jié)執(zhí)行的情形有哪些44

109職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議有何解決途徑?

如何理解44

110何為行政爭議?行政爭議如何處理45

111什么是行政復(fù)議46

112什么是行政訴訟46

113如何申請行政復(fù)議47

114提出行政復(fù)議申請有何時限要求?復(fù)議機(jī)關(guān)作出復(fù)議

決定的時限是多少47

115何為行政責(zé)任?何為行政處分?我國行政處分分為

哪幾種47

116在工傷保險基金管理中不能挪用公款，那么，

何為挪用公款罪48

117挪用公款罪有何表現(xiàn)形式49

118挪用公款罪與挪用資金罪有何區(qū)別49

119挪用公款罪與挪用特定款物罪如何界定49

120勞動保障部門在進(jìn)行工傷認(rèn)定時要行使行政確認(rèn)權(quán)，那么，

什么是行政確認(rèn)權(quán)50

121勞動保障部門在進(jìn)行工傷認(rèn)定時要行使行政調(diào)查權(quán)，那么，

什么是行政調(diào)查權(quán)50

122工傷保險工作中如涉嫌濫用職權(quán)罪，要認(rèn)真調(diào)查處理，那么，

何為濫用職權(quán)罪50

123工傷保險工作中如涉嫌濫用職權(quán)罪，要認(rèn)真調(diào)查處理，那么，

濫用職權(quán)的形式主要有幾種51

124工傷保險工作中如涉嫌詐騙罪，要認(rèn)真調(diào)查處理，那么，

何為詐騙罪51

125工傷保險工作中如涉嫌詐騙罪，要認(rèn)真調(diào)查處理，那么，

詐騙罪有哪些主要特征51

126工傷保險工作中如涉嫌受賄罪，要認(rèn)真調(diào)查處理，那么，

什么是受賄罪52

127工傷保險工作中如涉嫌受賄罪，要認(rèn)真調(diào)查處理，那么，

受賄罪有何特征52

128工傷保險工作中如涉嫌受賄罪，要認(rèn)真調(diào)查處理，請問，

實(shí)踐中受賄罪的個人犯罪和單位犯罪有何區(qū)別53

第二章解讀《工傷保險條例》及相關(guān)法規(guī)54

129《工傷保險條例》的立法目的是什么54

130工傷保險制度的適用范圍是什么55

131為什么條例要求所有的企業(yè)、有雇工的個體工商戶

都必須繳費(fèi)參加工傷保險制度55

132對工傷保險費(fèi)的征繳工作有何規(guī)定56

133用人單位在工傷保險工作中有何責(zé)任56

134工傷保險工作的行政管理部門和具體業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

分別是什么57

135工傷社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在工傷保險工作中應(yīng)履行哪些

具體職責(zé)57

136行政部門在制定工傷保險政策和標(biāo)準(zhǔn)時應(yīng)履行的民主程序

有哪些58

137工傷保險基金如何構(gòu)成59

138如何確定工傷保險費(fèi)59

139確定行業(yè)差別費(fèi)率有何程序59

140如何確定用人單位的工傷保險繳費(fèi)費(fèi)率60

141確定工傷保險費(fèi)率時應(yīng)考慮的因素主要有哪些60

142為什么要適時調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及檔次61

143如何調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率及檔次61

144工傷保險費(fèi)的繳費(fèi)主體是什么61

145工傷保險費(fèi)如何計算62

146工傷保險基金的統(tǒng)籌層次有哪些62

147鐵路、遠(yuǎn)洋運(yùn)輸、石油和煤炭等特殊行業(yè)參加異地統(tǒng)籌

有何規(guī)定63

148工傷保險基金的管理內(nèi)容有哪些63

149工傷保險基金的使用方向的具體內(nèi)容是什么64

150為什么要設(shè)立工傷保險儲備金65

151如何管理和使用工傷保險儲備金65

152有哪幾種情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷66

153如何理解"在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到

事故傷害的"應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷的情形66

154如何理解"工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)

的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的"應(yīng)當(dāng)認(rèn)定

工傷的情形66

155如何理解"在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)

受到暴力等意外傷害的"應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷的情形67

156如何理解"患職業(yè)病的"應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷的情形67

157如何理解"因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者

發(fā)生事故下落不明的"應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷的情形68

158如何理解"在上下班途中，受到機(jī)動車事故傷害的"

應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷的情形69

159如何理解"法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的

其他情形"70

160有哪些情形可視同工傷70

161如何理解"在工作時間、工作崗位突發(fā)疾病死亡的"

視同工傷的情形70

162如何理解"在維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的"

視同工傷的情形71

163如何理解"職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取

得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的"。

視同工傷的情形72

164視同工傷的職工可以享受什么待遇72

165哪些情形不屬于工傷認(rèn)定范圍73

166如何理解因犯罪的情形不屬于工傷認(rèn)定范圍73

167如何理解違反治安管理的情形不屬于工傷認(rèn)定范圍74

168如何理解醉酒的情形不屬于工傷認(rèn)定范圍74

169如何理解自殘與自殺的情形不屬于工傷認(rèn)定范圍74

170申請工傷認(rèn)定的主體有哪些75

171申請工傷認(rèn)定的時限有何具體規(guī)定?如何理解76

172對申請工傷認(rèn)定的受理部門有何具體規(guī)定?如何理解76

173工傷認(rèn)定申請時應(yīng)提交哪些材料77

174勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后，進(jìn)行工傷事故的

調(diào)查核實(shí)有何要求79

175關(guān)于工傷認(rèn)定舉證的責(zé)任有何規(guī)定?如何理解79

176關(guān)于工傷認(rèn)定的時限有何規(guī)定?如何理解80

177勞動保障行政部門工作人員在什么情況下應(yīng)當(dāng)回避80

178工傷職工在什么條件下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動能力鑒定81

179工傷職工進(jìn)行勞動能力鑒定需要哪些具體條件81

180對工傷職工勞動能力鑒定的等級如何分類?勞動能力

鑒定標(biāo)準(zhǔn)由何部門制定81

181工傷職工勞動能力鑒定的申請主體是什么82

182工傷職工勞動能力鑒定的受理機(jī)構(gòu)是何部門83

183工傷職工勞動能力鑒定應(yīng)提供哪些申請材料83

184勞動能力鑒定委員會的人員應(yīng)如何構(gòu)成83

185勞動能力鑒定委員會的人員構(gòu)成中列入醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?/p>

中的專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具備哪些條件84

186設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會進(jìn)行勞動能力鑒定

有何步驟84

187設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會進(jìn)行勞動能力鑒定

有何時限規(guī)定85

188工傷職工提出再次進(jìn)行勞動能力鑒定的申請時效

有何規(guī)定85

189工傷職工提出再次進(jìn)行勞動能力鑒定申請的受理

機(jī)構(gòu)是什么86

190工傷職工勞動能力鑒定工作有何原則規(guī)定?相關(guān)人員

何種情況下應(yīng)當(dāng)回避86

191工傷職工在什么條件下可申請勞動能力復(fù)查鑒定87

192有權(quán)提出工傷職工勞動能力復(fù)查鑒定的申請人是哪些87

193工傷職工治療工傷時享受哪些工傷保險醫(yī)療待遇88

194工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病能享受工傷保險醫(yī)療

待遇嗎88

195工傷職工進(jìn)行康復(fù)性治療哪些費(fèi)用由工傷保險基金支付88

196為什么要制定工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄

和工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)88

197工傷職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病進(jìn)行治療應(yīng)當(dāng)?shù)侥男?/p>

醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)89

198為什么要由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂

服務(wù)協(xié)議89

199工傷職工就醫(yī)時有哪些應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)89

200為什么要為工傷職工提供安裝假肢、矯形器、假眼、

假牙和配置輪椅等輔助器具服務(wù)90

201為什么工傷職工配置輔助器具還應(yīng)當(dāng)經(jīng)勞動能力鑒定

委員會確認(rèn)90

202何為工傷職工的停工留薪期?為什么要規(guī)定停工留薪期?

停工留薪期的時間如何確定90

203工傷職工在停工留薪期內(nèi)享受什么待遇91

204工傷職工在什么條件下享受生活護(hù)理費(fèi)?生活護(hù)理費(fèi)的

發(fā)放有何標(biāo)準(zhǔn)91

205工傷職工被評為一級至四級傷殘可享受什么待遇91

206對完全喪失勞動能力的工傷職工提供相應(yīng)待遇可以

達(dá)到什么目的92

207為什么要規(guī)定向完全喪失勞動能力的工傷職工支付一次性

傷殘補(bǔ)助金并按月支付傷殘津貼92

208如何確定工傷職工一次性傷殘補(bǔ)助金和月度傷殘津貼的

計發(fā)基數(shù)93

209對工傷職工的工傷保險關(guān)系與基本養(yǎng)老保險關(guān)系、

基本醫(yī)療保險關(guān)系如何銜接93

210工傷職工被評為五級、六級傷殘可享受哪些待遇94

211工傷職工被評為七級、八級、九級、十級傷殘可享受

何種待遇94

212被評為七級、八級、九級、十級傷殘的工傷職工在什么情況

下可以解除勞動合同?解除勞動合同時能享受什么待遇95

213什么是工傷職工工傷復(fù)發(fā)95

214工傷職工如果舊傷復(fù)發(fā)，可享受何種待遇95

215在工傷保險中，職工因工死亡的概念是什么96

216在工傷保險中，因工死亡的待遇有哪些96

217在工傷保險中，工傷職工的直系親屬包括哪些96

218在工傷保險中，因工死亡的直系親屬可以從工傷保險

基金中領(lǐng)取多少喪葬補(bǔ)助金96

219在工傷保險中，工傷職工的供養(yǎng)親屬包括哪些96

220在工傷保險中，職工因工死亡其供養(yǎng)親屬撫恤金如何發(fā)放?

有何標(biāo)準(zhǔn)97

221在工傷保險中，職工因工死亡其供養(yǎng)親屬的撫恤金在

什么條件下停止發(fā)放?何時進(jìn)行調(diào)整97

222在工傷保險中，職工因工死亡其一次性工亡補(bǔ)助金

如何發(fā)放?有何標(biāo)準(zhǔn)97

223在工傷保險中，工傷職工被鑒定為一級至四級傷殘

以后死亡的，其直系親屬可以享受哪些待遇98

224為什么工傷保險的待遇可以調(diào)整?調(diào)整辦法如何規(guī)定98

225職工在搶險救災(zāi)中或者因工外出期間下落不明的情況

可否按工傷處理98

226職工在搶險救災(zāi)中或者因工外出期間下落不明的情況

應(yīng)如何處理98

227在什么條件下停止支付工傷職工的工傷保險待遇99

228如何理解在"喪失享受待遇條件"的情況下停止支付

工傷職工的工傷保險待遇100

229如何理解在"拒不接受勞動能力鑒定"的情況下停止支付

工傷職工的工傷保險待遇100

230如何理解在"拒絕治療"的情況下停止支付工傷職工的

工傷保險待遇100

231如何理解在"被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行"的情況下停止支付

工傷職工的工傷保險待遇101

232在用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓等特殊情況下，用人單位

有哪些工傷保險責(zé)任101

233用人單位實(shí)行承包經(jīng)營的，工傷保險責(zé)任由誰承擔(dān)102

234職工被借調(diào)期間發(fā)生工傷事故的，其工傷保險責(zé)任

由誰承擔(dān)?為什么102

235職工發(fā)生工傷后，如企業(yè)出現(xiàn)破產(chǎn)的情況，其工傷保險

責(zé)任由誰承擔(dān)?為什么103

236職工在兩個或兩個以上用人單位同時就業(yè)的，工傷

保險費(fèi)由誰繳納?由誰承擔(dān)工傷保險責(zé)任104

237職工被派遣出境工作期間的工傷關(guān)系應(yīng)如何確定104

238如何理解工傷職工再次發(fā)生工傷的情況104

239職工如果再次發(fā)生工傷，應(yīng)享受何種待遇104

240社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦工傷保險工作應(yīng)履行哪些職責(zé)105

241在工傷保險工作中，對行政性工作和事務(wù)性工作是

如何分工的105

242什么是工傷保險"經(jīng)辦機(jī)構(gòu)"105

243工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)如何征收工傷保險費(fèi)106

244辦理工傷保險登記有何作用?工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行

參保登記包括哪些內(nèi)容106

245參保單位如何進(jìn)行工傷保險參保登記106

246參保單位如何進(jìn)行工傷保險變更登記107

247參保單位如何進(jìn)行工傷保險注銷登記107

248繳費(fèi)單位具有異地分支機(jī)構(gòu)的，分支機(jī)構(gòu)是否應(yīng)作為

獨(dú)立的繳費(fèi)單位107

249社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為何要保存工傷保險繳費(fèi)記錄和

相關(guān)資料107

250社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保存工傷保險的哪些記錄和資料108

251工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為何要核查用人單位的工資總額和

職工人數(shù)108

252工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在什么時間和按照什么程序?qū)?/p>

被核查單位實(shí)施核查108

253工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及社會保險核查人員開展核查工作時

可以行使哪些權(quán)利109

254工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及社會保險核查人員開展核查工作時

要承擔(dān)哪些義務(wù)109

255工傷保險調(diào)查、統(tǒng)計有何作用110

256在進(jìn)行工傷保險調(diào)查、統(tǒng)計工作時，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

應(yīng)當(dāng)按照什么基本原則進(jìn)行110

257工傷保險基金支出項(xiàng)目有哪些110

258工傷保險基金的支付程序是什么110

259工傷保險基金的支付方式分為哪幾種情況111

260工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在提供咨詢服務(wù)時應(yīng)當(dāng)注意什么111

261經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議

的含義是什么111

262經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議

應(yīng)注意哪些方面的問題111

263社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)如何對工傷職工的醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、

輔助器具費(fèi)用的使用情況進(jìn)行核查112

264工傷保險費(fèi)用的結(jié)算方式有哪些112

265在工傷保險費(fèi)用的結(jié)算核查上，對采取總額預(yù)付結(jié)算

方式的核查有何要求112

266在工傷保險費(fèi)用的結(jié)算核查上，對采取服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算

方式的核查有何要求112

267在工傷保險費(fèi)用的結(jié)算核查上，對采取服務(wù)單元結(jié)算

方式的核查有何要求113

268"經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期公布工傷保險基金的收支情況"的含義

是什么113

269"經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時向勞動保障行政部門提出調(diào)整費(fèi)率的建議"

其含義是什么113

270勞動保障行政部門和工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)聽取哪些

部門和機(jī)構(gòu)的意見以改進(jìn)工傷保險工作114

271哪些部門具體對工傷保險基金實(shí)施監(jiān)督?監(jiān)督的主要

內(nèi)容是什么114

272勞動保障行政部門對工傷保險進(jìn)行行政監(jiān)督的主要

內(nèi)容是什么114

273財政部門和審計機(jī)關(guān)為什么要對工傷保險工作和工傷

保險基金進(jìn)行行政監(jiān)督115

274對工傷保險群眾監(jiān)督有何規(guī)定115

275在工傷保險中，勞動保障行政部門如何保證人民群眾能夠

切實(shí)行使舉報權(quán)利115

276工會組織如何維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益116

277職工與用人單位之間發(fā)生的有關(guān)工傷待遇方面的爭議

屬于什么性質(zhì)?如何處理116

278職工與用人單位之間發(fā)生的關(guān)于工傷保險待遇方面的爭議

其內(nèi)容是什么117

279職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議有何解決途徑117

280如果單位和個人與勞動保障行政部門或者社會保險經(jīng)辦

機(jī)構(gòu)發(fā)生工傷保險方面的爭議，應(yīng)如何處理117

281在工傷保險方面出現(xiàn)的哪些異議屬于行政爭議117

282在工傷保險待遇爭議中，哪些對象可以作為行政復(fù)議的

申請人和行政訴訟的原告和被告118

283在工傷保險待遇爭議中，行政復(fù)議和行政訴訟的關(guān)系

是什么118

284怎樣理解在處理工傷保險爭議中行政決定、復(fù)議決定和

法院判決、裁定的效力118

285對挪用工傷保險基金的行為應(yīng)如何制裁和處理119

286為什么要對勞動保障行政部門工作人員在履行工傷認(rèn)定

職責(zé)時規(guī)定應(yīng)承擔(dān)法律責(zé)任119

287如何理解勞動保障行政部門工作人員出現(xiàn)"無正當(dāng)理由

不受理工傷認(rèn)定申請"的情形120

288如何理解勞動保障行政部門工作人員出現(xiàn)"弄虛作假，

將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工"的情形120

289如何理解勞動保障行政部門工作人員出現(xiàn)"未妥善保管

申請工傷認(rèn)定的證據(jù)材料致使有關(guān)證據(jù)滅失"的情形121

290如果工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)哪些

法律責(zé)任121

291如何理解經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員出現(xiàn)"未按規(guī)定保存用人

單位繳費(fèi)情況記錄"的情形122

292如何理解工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員出現(xiàn)"未按規(guī)定

保存職工享受工傷保險待遇情況記錄"的情形122

293如何理解工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員出現(xiàn)"不按規(guī)定

核定工傷保險待遇"的情形122

294如何理解工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員出現(xiàn)"收受當(dāng)事人

的財物"的情形123

295工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違反規(guī)定應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任有哪些123

296為什么對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間

權(quán)利義務(wù)關(guān)系以服務(wù)協(xié)議的形式確定123

297什么是行政合同124

298行政合同有什么特征124

299在醫(yī)療保險合同中，醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)院和

定點(diǎn)藥店簽訂的醫(yī)療保險合同屬于行政合同嗎?為什么124

300《工傷保險條例》中規(guī)定的工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療

機(jī)構(gòu)等簽訂的服務(wù)協(xié)議屬于什么性質(zhì)?有何特征124

301在工傷保險中，對用人單位瞞報工資總額如何處罰125

302在工傷保險中，對用人單位、工傷職工騙取工傷保險

基金支出的情況如何處罰125

303在工傷保險中從事勞動能力鑒定的組織或者個人違反

規(guī)定的情形有哪些126

304在工傷保險中從事勞動能力鑒定的組織或者個人違反

條例規(guī)定應(yīng)如何處理126

305為什么要對從事勞動能力鑒定的組織或者個人規(guī)定

相應(yīng)的法律責(zé)任126

306如何理解從事勞動能力鑒定的組織或者個人違反規(guī)定

出現(xiàn)"提供虛假鑒定意見、虛假診斷證明"的情形127

307用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的，

在工傷保險中應(yīng)如何處理127

308對于用人單位在未參加工傷保險期間職工發(fā)生工傷的，

為什么規(guī)定由該用人單位按照工傷保險條例規(guī)定的

工傷保險待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用127

309在工傷保險中職工的定義是什么128

310在工傷保險中工資總額的定義是什么128

311在工傷保險中本人工資的定義是什么128

312在工傷保險中如何確定計發(fā)工傷保險待遇的基數(shù)129

313對國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的工傷管理與工傷保險辦法由

什么部門牽頭制定129

314為什么說職工在非法用工單位工作中發(fā)生工傷可獲得

相應(yīng)的工傷賠償待遇130

315職工在非法用工單位工作中發(fā)生工傷，可獲得何種

賠償待遇130

316《工傷保險條例》何時生效131

317《工傷認(rèn)定辦法》由何部門何時制定頒布?何時起實(shí)施131

318為確定不同行業(yè)的工傷保險費(fèi)率，國家何時出臺了

什么規(guī)定?內(nèi)容是什么132

319對鐵路企業(yè)參加工傷保險有何具體要求133

320在我國社會轉(zhuǎn)型的特殊時期，對農(nóng)民工參加工傷保險

有何特殊規(guī)定134

321對工傷職工的勞動能力鑒定工作有何具體要求135

322對非法用工單位傷亡人員的一次性賠償問題，國家

有何辦法?何時發(fā)布?具體內(nèi)容如何136

323對因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍有何具體規(guī)定137

324工傷保險基金的征繳監(jiān)督執(zhí)行什么辦法?對社會保險費(fèi)

征繳監(jiān)督檢查的具體辦法是什么138

325工傷保險費(fèi)申報繳納管理執(zhí)行什么規(guī)定?主要依據(jù)和

具體內(nèi)容是什么142

326高法出臺審理人身損害賠償案件司法解釋中涉及工傷

保險問題嗎?如何解釋144

327什么是職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定?《職工工傷與

職業(yè)病致殘程度鑒定》國家標(biāo)準(zhǔn)是何時批準(zhǔn)發(fā)布的?

它適用于什么范圍150

328在處理工傷保險爭議案件中，往往涉及勞動爭議，

那么，最高人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件適用

法律的問題有何解釋150

第三章工傷保險相關(guān)政策法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)154

329《勞動法》何時通過?何時實(shí)施?有哪些主要章節(jié)154

330《安全生產(chǎn)法》何時通過?何時實(shí)施?有哪些主要章節(jié)?

其關(guān)于工傷保險的規(guī)定是什么154

331《職業(yè)病防治法》何時通過?何時施行?有哪些主要

內(nèi)容?其關(guān)于工傷保險的規(guī)定是什么155

332《工傷保險條例》何時通過?何時實(shí)施?有哪些

主要章節(jié)155

333《企業(yè)勞動爭議處理?xiàng)l例》何時頒布?何時實(shí)施?主要

有哪些章節(jié)155

334《行政訴訟法》何時頒布?何時實(shí)施156

335《工傷保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理規(guī)程(試行)》何時發(fā)布?

何時起實(shí)施?有哪些主要章節(jié)156

336《中華人民共和國民事訴訟法》何時通過?何時發(fā)布?

何時實(shí)施?主要任務(wù)是什么?有哪些主要章節(jié)156

337《行政復(fù)議法》何時通過?何時公布?何時實(shí)施157

338在工傷保險實(shí)踐中有時涉及行政訴訟，掌握行政訴訟證據(jù)的

有關(guān)法規(guī)十分重要，那么，最高人民法院關(guān)于"行政訴訟

證據(jù)"的問題有何規(guī)定157

339為什么要制定《勞動保障監(jiān)察條例》(以下簡稱《條例》)?

《條例》的頒布有何意義?《條例》的主要內(nèi)容有哪些169

第四章工傷保險爭議案例精選172

340某公交車司機(jī)班中突感不適、在家中死亡，能否認(rèn)定

為工傷172

341職工班中違規(guī)作業(yè)致傷能否算工傷174

342職工發(fā)生工傷，與單位私了之后還能申報工傷認(rèn)定嗎175

343退休人員外出療養(yǎng)發(fā)生人身傷害事故能申報工傷嗎177

344職工在班中突發(fā)疾病死亡，能認(rèn)定工傷嗎178

345某職工因精神失常在班中自殘，能認(rèn)定為工傷嗎179

346職工在上班途中違章騎摩托車受傷，可以認(rèn)定為工傷嗎181

347某職工協(xié)助相鄰崗位工作時受傷，能認(rèn)定為工傷嗎182

348職工班中受傷享受了工傷保險待遇，還能再要求

單位進(jìn)行民事賠償嗎183

349下班回家途中違反交規(guī)，負(fù)有次要責(zé)任致死應(yīng)認(rèn)定為

工傷嗎184

350職工患了矽肺病，能享受工傷保險待遇嗎185

351領(lǐng)導(dǎo)考核下屬員工，受到暴力傷害能認(rèn)定工傷嗎187

352司機(jī)加油時因加油站著火被燒死，家屬能享受雙份的

賠償待遇嗎188

353職工在企業(yè)內(nèi)部值勤，遭遇到外界暴力傷害能認(rèn)定

工傷嗎189

354職工騎自行車上班途中摔傷能認(rèn)定工傷嗎190

355職工無證駕駛機(jī)動車輛受傷能享受工傷待遇嗎191

356職工出差期間因工作原因受傷能享受工傷保險待遇嗎192

357職工因維護(hù)公共安全受傷能認(rèn)定工傷嗎193

358交通肇事車輛逃逸，受傷職工能享受工傷待遇嗎194

359職工在去加班的路上發(fā)生機(jī)動車事故能認(rèn)定為工傷嗎195

360職工在加班日的下班路上，因交通事故受傷能算工傷嗎196

361工傷未治愈就被辭退，職工可以要求用人單位賠償嗎197

362在職工的工傷賠付中，商業(yè)保險可以代替工傷保險嗎199

363出國勞務(wù)人員因工傷亡，能享受國內(nèi)的工傷待遇嗎200

364工廠未辦理工商登記，職工受傷可享受工傷待遇嗎201

365職工工傷后配合雇主改名換姓騙保險，自身權(quán)益受損失203

366職工超過退休年齡，在工作中受傷能認(rèn)定工傷嗎204

367打工者將舊病偽裝成工傷敲詐雇主，要受到法律制裁嗎205

368積極參加工傷保險，某外資企業(yè)及其員工受益206

369特大礦難遇不幸，工傷保險有真情207

370雇工受雇于包工頭在業(yè)主單位施工時受傷應(yīng)由誰承擔(dān)

工傷保險責(zé)任209

371有雙重勞動關(guān)系的勞動者發(fā)生工傷如何享受工傷

保險待遇213

372保安員工作中受傷也可以獲得工傷保險待遇嗎214

373企業(yè)改制，工傷保險責(zé)任和法定義務(wù)不能改掉215

374退休后的返聘人員，在工作中受傷也可以享受工傷

保險待遇嗎216

375因工傷而導(dǎo)致工資待遇降低，可以要求經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償嗎217

376高薪能夠取代工傷、養(yǎng)老等社會保險嗎219

377職工外出工傷后放棄了部分民事賠償權(quán)利，能否再主張

工傷保險待遇220

378在應(yīng)聘考核中受傷可以享受工傷保險待遇嗎221

379提前到工作崗位受傷可以認(rèn)定為工傷嗎222

380用人單位把工傷保險費(fèi)列入最低工資合法嗎224

381選任過失致員工遭受工傷，訂作人應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任225

附錄226

附錄1《工傷保險條例》226

附錄2《工傷認(rèn)定辦法》236

附錄3《工傷保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)管理規(guī)程(試行)》238

附錄4《企業(yè)勞動爭議處理?xiàng)l例》251

附錄5北京市實(shí)施《工傷保險條例》辦法256

附錄6天津市工傷保險若干規(guī)定262

附錄7上海市工傷保險實(shí)施辦法267

附錄8重慶市工傷保險實(shí)施暫行辦法280

附錄9廣東省工傷保險條例288

參考文獻(xiàn)299