近期，湖北電視臺播報了一個新聞事件：家住武漢的胡大姐，有一天突然感到不舒服，胃痛加上嘔吐。去醫(yī)院檢查后，被確診為膽囊癌。她想起了之前在一家保險公司購買過一份重疾保險，膽囊癌屬于理賠范圍。然而，在她申請理賠的時候，被保險公司拒絕，理由是：胡大姐有糖尿病和高血壓病史，醫(yī)保卡上有記錄，屬于帶病投保，保險公司退還了1000多元保費并終止了合同。

2017年3月，鄭女士在一家保險公司投保了一份保額為50萬的重疾險。半年過后，鄭女士因身體不適而住院接受檢查，最終被診斷為罹患了甲狀腺癌。由于疾病發(fā)現(xiàn)的早，積極配合進行治療后，很快便恢復(fù)了。在住院期間，鄭女士了解到甲狀腺癌屬于理賠范圍，而自己之前有買過重疾險。 于是申請賠償，在收到理賠申請后，該經(jīng)紀(jì)公司立即與保險公司合作進行調(diào)查和跟蹤。確定沒有等待期出險和既往的病史后。鄭女士得到了一筆金額為50萬元的理賠金。

以上2個都是關(guān)于癌癥的案例，為什么一個沒有得到賠償，一個全額賠償呢？帶著這個疑問，小編現(xiàn)在就來給大家說一說關(guān)于癌癥理賠的那些事。

據(jù)統(tǒng)計，在中國每年新增癌癥病歷超過350萬，其中身故就有200萬。根據(jù)《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》，在25種重大疾病中，其中有6種是必保疾病，剩下的19種是可選疾病。除了這25種必保的疾病外，保險公司可以適當(dāng)?shù)卦黾硬》N。至于保障的25種疾病的詳細(xì)信息，大家可以網(wǎng)上查閱一下。

如今，重疾險產(chǎn)品保障種類非常多，小編所知道的，差不多是80種-120種不等，那是不是意外著保障功能多，產(chǎn)品就更好呢？

其實不是，保障范圍廣，并不一定有用。

許多人認(rèn)為，挑選重疾險時，應(yīng)挑選保障疾病越多的那一款保險。事實上卻不是這樣，因為很多疾病，發(fā)病率其實很低，一輩子都不會得一次，所以沒有必要保障那么多的疾病。只要購買了規(guī)定的25種疾病保障，再根據(jù)自身的情況，適當(dāng)?shù)母郊右恍╇U種就可以。

只要購買了重疾險，任何重病都會理賠？重大疾病保險哪些情況下不會理賠？

不是所有的重疾險都會理賠，以下這些情況重疾險不會理賠：

1、罹患的疾病不在保障范圍內(nèi)

保險合同中，對于罹患的疾病會有明確規(guī)定：哪些疾病可以保障？哪些疾病在什么樣的條件下才能進行賠付？哪些疾病是在免責(zé)責(zé)任中。如果罹患的疾病不在保障的范圍內(nèi)，保險公司不會進行理賠。

2、未達(dá)到賠付標(biāo)準(zhǔn)的不賠

重大疾病中，“重大”這2個字是非常重要的，如果罹患了一種非常嚴(yán)重的疾病，但情況沒有達(dá)到"重大"的程度，那么就不會得到理賠款。

3、有些“癌”，保險公司并不賠

比如說：原位癌、慢性淋巴癌、皮膚癌等等。雖然有些癌癥表面上叫癌，但是非常容易治療，費用也不貴，達(dá)不到重大疾病的那種理賠條件，所以不會理賠。這里需要注意的是：艾滋病引起的惡性腫瘤，被很多重疾險列為除外責(zé)任。

還有一種情況，就是遺傳疾病和先天性疾病，先天性疾病通常是出生的時候就帶有，很容易發(fā)現(xiàn)，投保時，爭議不大。有些遺傳病在出生時不會發(fā)生，許多年后才會被發(fā)現(xiàn)。對大多數(shù)人來說，由于缺乏經(jīng)驗和專業(yè)的保險知識，理賠可能比較難。目前小編所知道的重疾險產(chǎn)品中，不是所有的遺傳性疾病都被列為免責(zé)條款。具體情況需要關(guān)注你所購買的保險產(chǎn)品。

4、未如實告知健康情況

健康告知需要如實告知，不然就屬于帶病投保，不能得到賠償。問什么就答什么，沒有問到的情況不需要說。如果你自告奮勇的把一切都告訴了保險公司，包括自己的醫(yī)療卡外借情況，刷了什么藥等等，雖然是如實告知的，保險公司也會調(diào)查，最終的結(jié)果可能會導(dǎo)致無法買到這款保險。

小編在文中提到的第一個案例就屬于這種情況，胡大姐有糖尿病和高血壓病史，在投保的時候卻隱瞞了自己之前的病史，以至于得了理賠范圍內(nèi)的重疾，也不會賠付。

5、在等待期間內(nèi)發(fā)生風(fēng)險

為防止騙保事件發(fā)生，投保之后會有一個等待期。意外險等待期時間最短，當(dāng)天投保，第二天凌晨就生效了；醫(yī)療險等待期，30-90天；重疾和壽險等待期，3個月或半年。如果不是很緊急的情況，建議等待期之后去進行就醫(yī)或體檢。

6、未能及時支付保險費

買了保險，每年都需要按時繳費，如果來不及繳費的話，只要在寬限期內(nèi)補上就可以。如果在這個階段發(fā)生風(fēng)險，保障依舊有效，超過寬限期后發(fā)生的事故，保險公司不會賠付。除此之外2年內(nèi)，你可以申請復(fù)效，保險公司同意了就會恢復(fù)保險合同的效力，超過2年，這份保險就沒有什么保障作用。

7、超過理賠的時間期限

被保險人一旦出險應(yīng)當(dāng)及時打電話告知保險公司，如果時間長了，就會難以界定保險事故發(fā)生的時間，而且理賠申請有訴訟時效，過了這個時間段保險公司可以拒賠。

那么，怎么做重疾險才會理賠？

記住這4點，重疾險理賠不發(fā)愁。分別是哪4點？接下來一一說明：

1、投保前要熟悉所購買產(chǎn)品的理賠范圍

購買任何商業(yè)保險之前，都需要熟悉所購買的保險條款和具體理賠范圍。這對于后期能否理賠起著非常關(guān)鍵的作用。

如果合同條款看不懂，那就找一個專業(yè)的代理人幫你解惑或者聯(lián)系保險公司進行詳細(xì)詢問。如今各大保險公司都會有網(wǎng)絡(luò)平臺，想要了解是非常容易的一件事情。在徹底了解清楚保險保障的范圍之后，被保險人一旦出險，就能知道這個事故是否屬于理賠范圍。避免因不熟悉保險理賠方面的相關(guān)知識而耽誤了最佳理賠時間。

2、感覺身體不適盡快到醫(yī)院做檢查

被保險人一旦感覺自己身體有明顯不適的時候，應(yīng)盡快到保險公司指定的醫(yī)院就診。在就診的過程中，醫(yī)院將進行全面檢查。經(jīng)過檢查之后會有一個結(jié)論，即是否患有重大疾病。如果確診患了某種重疾，醫(yī)院會出一份確診證明，這份證明對于罹患重疾的那個人來說非常重要，一定要妥善保管好，因為這是被保險人在進行重大疾病理賠時的重要依據(jù)。

3、一旦重大疾病確診后應(yīng)迅速報案

當(dāng)被保險人被診斷為重大疾病并獲得重大疾病診斷書時，應(yīng)該立即查看自己當(dāng)初購買的重疾險產(chǎn)品合同中注明的重大疾病保障范圍有哪些，自己所患的疾病是否包含在內(nèi)。如果確定在內(nèi)，就要及時打電話報案，盡快進入理賠調(diào)查環(huán)節(jié)。

4、理賠資料要準(zhǔn)備齊全

對于被保險人來說，是否能夠獲得理賠款，關(guān)鍵在于理賠資料準(zhǔn)備的齊不齊全。如果理賠資料齊全的話，理賠時可以減少很多不必要的環(huán)節(jié)，大大提高了理賠效率。

寫在最后：

投保之前各種條款都要了解清楚，保險公司不會無緣無故不理賠，也不會只要得了重疾就理賠。好啦，今天的分享到此結(jié)束，希望小編今天的文章能夠幫助到你！