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四十歲買(mǎi)什么保險(xiǎn)好?

導(dǎo)致理賠難的原因有哪些?看完這篇文章就知道了!

時(shí)間:2019-11-26 09:41:20

我們買(mǎi)健康保險(xiǎn),肯定是希望出險(xiǎn)后能夠得到理賠,在現(xiàn)實(shí)生活中經(jīng)常會(huì)發(fā)生,買(mǎi)時(shí)容易理賠難的情況。尤其是年齡比較大的用戶,買(mǎi)了健康險(xiǎn)以后由于對(duì)保險(xiǎn)條款的不了解,導(dǎo)致出險(xiǎn)后保險(xiǎn)不能給予理賠,于是就認(rèn)為保險(xiǎn)公司是騙子。其實(shí)并不是這樣的,導(dǎo)致理賠難的原因有很多種,今天小編就給大家說(shuō)說(shuō)最常見(jiàn)的3種。

 

導(dǎo)致理賠難的原因有哪些?看完這篇文章就知道了!

1、免賠額范圍內(nèi)不給予報(bào)銷(xiāo)

市面上很多報(bào)銷(xiāo)型的保險(xiǎn)都存在免賠額,不同的是有的免賠額高,有的低,如果治療的費(fèi)用沒(méi)有超過(guò)免賠額的話,就不會(huì)給予報(bào)銷(xiāo)。

舉個(gè)例子:

某款醫(yī)療險(xiǎn)的免賠額是500元,看病花了460元,這種情況是不能得到保險(xiǎn)公司理賠的;如果看病花了510元,就可以得到保險(xiǎn)公司的報(bào)銷(xiāo)?,F(xiàn)在去醫(yī)院看病的話,都會(huì)先使用社保來(lái)報(bào)銷(xiāo),如果社保報(bào)銷(xiāo)完的費(fèi)用沒(méi)有超過(guò)500元的話,剩下的錢(qián)需要自費(fèi),超過(guò)了500元,保險(xiǎn)公司可以報(bào)銷(xiāo)。

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2、不是合理的費(fèi)用不給予報(bào)銷(xiāo)

在很多保險(xiǎn)條款中經(jīng)常有這句話:“只有必須且合理的費(fèi)用才能報(bào)銷(xiāo)”。這句話是什么意思呢?

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),生病后住院治療的費(fèi)用是2萬(wàn)元,而你卻需要保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)5萬(wàn)元,這就叫不合理的費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不會(huì)給予報(bào)銷(xiāo)。還有治療的項(xiàng)目,本來(lái)只是一點(diǎn)小感冒咳嗽或者胃疼,而你卻希望報(bào)銷(xiāo)甲狀腺結(jié)節(jié)的住院費(fèi)用,這肯定是不行的。我們?cè)趫?bào)銷(xiāo)的時(shí)候一定要實(shí)事求是,該怎樣就怎樣。千萬(wàn)不要為了拿到理賠款而動(dòng)歪心思。

3、醫(yī)??ㄍ饨?/p>

很多人都容易犯這個(gè)錯(cuò)誤,尤其是中老年人。很多中老年人會(huì)用家人的醫(yī)??ㄈニ幍曩I(mǎi)藥,比如說(shuō)自己患有糖尿病而老伴身體健康,于是就拿老伴的醫(yī)??ㄙ?gòu)買(mǎi)糖尿病的藥物。如果老伴生病了,需要保險(xiǎn)理賠的時(shí)候就有可能會(huì)拒保,因?yàn)槔习榈尼t(yī)??ɡ镉匈?gòu)買(mǎi)治療糖尿病藥物的記錄,而判定老伴有糖尿病帶病投保,這種情況如果想要得到保險(xiǎn)公司的理賠是非常麻煩的。

寫(xiě)在最后:

以上這幾點(diǎn)消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的時(shí)候一定要多注意,任何一款保險(xiǎn)買(mǎi)之前都要認(rèn)真閱讀產(chǎn)品保障條款,只有做到心中有數(shù),出險(xiǎn)的時(shí)候才能知道購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)是否能夠理賠,減少一些不必要的經(jīng)濟(jì)損失。