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重疾險理賠流程有哪些 保險公司會調(diào)查哪些東西?

時間:2020-03-31 17:49:38

雖然現(xiàn)在很多人開始關(guān)注起保險這個行業(yè),開始主動給自己配備保險產(chǎn)品,但依舊有很多人不知道重疾險要如何理賠?保險公司在理賠時需要調(diào)查哪些東西?今天多保魚小編就來給這些人上一課,給大家詳細(xì)的介紹一下重疾險的理賠流程,保險公司具體會調(diào)查的記錄,感興趣的朋友可以一起看下去。

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 重疾險理賠流程有哪些 保險公司會調(diào)查哪些東西?

一、重疾險的理賠流程

1.到醫(yī)院確診

當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體不適,可能患上規(guī)定的重疾時,需要趕快去醫(yī)院進(jìn)行確診,確診后所患疾病確實在保障范圍內(nèi)就可以向保險公司申請理賠了。

2.報案

再發(fā)現(xiàn)患上了保險合同上指定的重大疾病后,就可以去向保險公司申請理賠,以免錯過了理賠的有效時間。

3.準(zhǔn)備理賠資料、進(jìn)行提交

在向保險公司申請理賠后,保險公司就會進(jìn)行審核,進(jìn)入理賠程序。這時候就需要消費(fèi)者提供相應(yīng)的理賠資料了,病歷本、保單等等。

4.等待理賠結(jié)果

在提交了相關(guān)的理賠資料之后,保險公司會進(jìn)行審核,判斷是否符合理賠條件,若達(dá)到理賠條件的話,就會將賠償金打入你的賬戶里,而你在這期間只需要等待理賠結(jié)果即可。

二、保險公司會調(diào)查什么

需調(diào)查的東西主要有以下幾種:

1.住院、門診、體檢記錄

保險公司會在被保險人戶籍所在地、工作所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查。判斷被保險人在投保前是否存在既往病史的情況,是否如實進(jìn)行了健康告知。

2.社保/醫(yī)保卡記錄

現(xiàn)在大多數(shù)人基本上是人手一張社保/醫(yī)???,持卡人使用社保/醫(yī)保卡的情況都會在上面記錄下來。所以這也成了保險公司進(jìn)行理賠調(diào)查的一種方法。

3.其他保險公司的理賠記錄

現(xiàn)在有些保險公司的理賠數(shù)據(jù)是互通的,保險公司只需通過身份證檢索就能查到客戶之前是否在其他公司存在理賠的記錄。

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