簡介

保險責(zé)任是被保險乘客在登機(jī)、飛機(jī)滑行、飛行、著陸過程中，即在保險期限內(nèi)因飛機(jī)意外事故遭到人身傷害導(dǎo)致身故或殘疾時，由保險公司按照保險條款所載明的保險金額給付身故保險金，或按身體殘疾所對應(yīng)的給付比例給付殘疾保險金。

在航空保險中，航空意外險是離普通乘客最近的險種，最高保額為200萬元。保險金額按份計(jì)算，保費(fèi)每份20元，每份保額40萬元及以上。同一投保人視各家保險公司產(chǎn)品的不同，購買的人數(shù)也相應(yīng)有所不同，像《中國平安航意險直銷系統(tǒng)》銷售的陽光平安行航意險A款，每位被保人最多可以購買4份，而有的保險公司最多可以買10份，即最高保險金額為200萬元。保障時間是從意外傷害發(fā)生之日起180天以內(nèi)。

發(fā)展歷程

中國航空旅客人身意外傷害保險從1989年開辦至今，走過了十八年的發(fā)展路程。

1989年，當(dāng)時的中國人民保險公司與民航總局、國務(wù)院法制辦一起研究制定了最早的航意險產(chǎn)品，分五種費(fèi)率，即3元、5元、7元、9元、11元分別保1萬、2萬、3萬、4萬、5萬元。當(dāng)年5月1日，航意險正式在全國范圍內(nèi)開辦。

1993年，航意險調(diào)整為5元、10元分別保3萬、6萬元。

1998年7月，中國人民銀行制定頒布了《航空旅客人身意外傷害保險條款》。條款規(guī)定，航意險保險期間為登機(jī)艙門到離機(jī)艙門之間，每份保費(fèi)20元，保額為20萬元。全國自1998年8月1日起統(tǒng)一使用"航意險統(tǒng)頒條款"。

2003年1月10日，中國保監(jiān)會發(fā)布航空旅客意外傷害保險行業(yè)指導(dǎo)性條款。新的航意險將由原來每份保險費(fèi)20元、保險金額20萬元，調(diào)整為每份保費(fèi)20元、保額40萬元，同一被保險人最高保額200萬元的規(guī)定不變。

2007年9月，中國保監(jiān)會下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)航空意外保險管理有關(guān)事項(xiàng)的通知》?！锻ㄖ窂U止行業(yè)指導(dǎo)性條款，將航意險產(chǎn)品開發(fā)權(quán)和定價權(quán)完全交給保險公司，進(jìn)一步發(fā)揮市場機(jī)制作用。

截至2006年末，共有22家壽險公司、11家產(chǎn)險公司經(jīng)營航意險。2006年實(shí)現(xiàn)航意險保費(fèi)1.76億元。今年1至7月，實(shí)現(xiàn)航意險保費(fèi)1.27億元。

賠付情況

第一種是在有效期內(nèi)身故，給付身故保險金。第二種是在有效期內(nèi)殘疾，給付殘疾保險金。第三種是在航空意外險有效期間內(nèi)，未造成身故或殘疾，按3萬元的限額給付醫(yī)療保險金。航空意外險是非強(qiáng)制險，是否購買自己決定。受益人的指定和變更有如下規(guī)定:投保人或被保險人在訂立保險合同時，可指定一人或數(shù)人為受益人。受益人為數(shù)人時，需要指定受益順序和受益份額;如未定份額，則各受益人平均分配享受受益權(quán)。被保險人是無民事行為能力或者限制行為能力的人時，可以由其監(jiān)護(hù)人指定受益人。當(dāng)需要變更受益人時，需要得到保險公司允許并批注。

航空意外險即在保險期限內(nèi),因遭受意外傷害導(dǎo)致身故或殘疾,自傷害發(fā)生日起180日內(nèi),由保險公司按照保險條款所載明的保險金額給付身故保險金或按身體殘疾所對應(yīng)的比例給付殘疾保險金。航意險的保險期限是從被保險乘客踏入保單上載明的航班班機(jī)的艙門開始,到飛抵目的港走出艙門為止。不論年齡,每份保單的保險費(fèi)為20元。保險金額包括身故及殘疾賠償20萬元、意外醫(yī)藥費(fèi)賠償最高2萬元(根據(jù)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)賠償)。國內(nèi)和國際航班的乘客均可購買,賠付標(biāo)準(zhǔn)是一樣的。航意險1份起賣，同一名乘客最多可購買的份數(shù)各家保險公司均有不同的規(guī)定，通常為3-5份。

重要性

根據(jù)以往的經(jīng)驗(yàn)，半數(shù)理賠發(fā)生在航班延誤、行李延誤和財產(chǎn)損失上。因此，隨著國人旅游的高速增長，財產(chǎn)保障和旅程延誤、行李延誤等旅行不便的保障是居民出游更應(yīng)關(guān)注的問題。目 前市場上有專門的旅行險，這類產(chǎn)品實(shí)際上包括各類風(fēng)險的險種組合。如由于天氣原因或機(jī)械故障引起的航班延誤，市民可以通過購買旅行險獲得相應(yīng)的補(bǔ)償。業(yè)內(nèi)人士表示，目 前旅行險產(chǎn)品非常豐富，市民可以根據(jù)自身實(shí)際情況，選擇一份適合自己的旅行險，而且最好帶有24小時的緊急救援服務(wù)。

投保注意險種區(qū)別。據(jù)了解，當(dāng)前市民出行選擇保險產(chǎn)品時，除了能看到旅行險外，還有航意險和短期人身意外險等多種險種，這些產(chǎn)品之間到底有哪些區(qū)別呢?美亞保險的專家告訴記者，航意險的保險責(zé)任，用通俗的語言來講就是保障乘客從艙門(上飛機(jī))到艙門(下飛機(jī))之間的因意外事故而導(dǎo)致的身故和殘疾，其保障的時間與空間有限。旅行意外險則更多傾向于傳統(tǒng)的人身意外方面的保障;而旅行險則會更多關(guān)注整個旅行過程中可能遭遇的各種風(fēng)險。

對于市民來說，不同的出行目的和出行方式，都可能帶來不同的保險需求。對于選擇出國旅游的市民來說，如果目的地是奧地利、比利時、丹麥、芬蘭、法國、德國、希臘、冰島、意大利、盧森堡、挪威、荷蘭、葡萄牙、西班牙和瑞典這些申根國家，則必須投保包含24小時旅行救援服務(wù)的醫(yī)療保險。業(yè)內(nèi)人士特別提醒市民注意，根據(jù)申根國家的簽證要求，所有的短期簽證申請者都必須在遞交簽證申請材料時購買境外旅行保險，證明可承擔(dān)國外住院費(fèi)用及醫(yī)療運(yùn)返費(fèi)用，醫(yī)療保險金額不得低于30萬元人民幣(即3萬歐元)，保險期限不得少于一個月。

保險理賠操作

1.保險事故的通知

投保人、被保險人或者受益人應(yīng)于知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起5日內(nèi)通知保險人。否則，投保人、被保險人或者受益人應(yīng)承擔(dān)由于通知遲延致使保險人增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用，但因不可抗力導(dǎo)致的遲延除外。

2.保險金的申請

(1)身故保險金申請。被保險人死亡，由保險金受益人作為申請人，填寫保險金給付申請書，并憑下列證明和資料向保險人申請給付保險金:①保險單或其他保 險憑證;②受益人戶籍證明或身份證明;③公安部門或保險人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險人死亡證明書;④如被保險人因意外事故下落不明被宣告死亡，受益人須 提供人民法院出具的宣告死亡證明文件;⑤承運(yùn)人出具的意外事故證明;⑥被保險人戶籍注銷證明;⑦受益人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他 證明和資料。

(2)殘疾保險金申請。被保險人殘疾，由被保險人作為申請人，填寫保險金給付申請書，并憑下列材料向保險人申請給付保險金:①保險單或其他保險憑旅游交通保險法證;②被保險人戶籍證明或身份證明;③由保險人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)師出具的被保險人殘疾程度鑒定書;④由承運(yùn)人出具的意外事故證明;⑤被保險人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、傷 害程度等有關(guān)的其他證明和資料。

(3)醫(yī)療保險金申請。被保險人支出醫(yī)療費(fèi)用的，由被保險人作為申請人，填寫保險金給付申請書，并憑下列證明和資料向保險人申請給付保險金:①保險單或其他保險憑證;②被保險人戶籍證明或身份證明;③保險人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明和醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù);④被保險人所能提供的與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因等有關(guān)的其他證明和資料。

3.保險金給付時限

保險人收到申請人的保險金給付申請書及證明和資料后，對確定屬于保險責(zé)任的，在與申請人達(dá)成有關(guān)給付保險金數(shù)額的協(xié)議后10日內(nèi)，履行給付保險金義務(wù);對不屬于保險責(zé)任的，向申請人發(fā)出拒絕給付保險金通知書。

保險人收到申請人的保險金給付申請書及證明和資料之日起60日內(nèi)，對屬于保險責(zé)任而給付保險金的數(shù)額不能確定的，根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予以支付，保險人最終確定給付保險金的數(shù)額后，給付相應(yīng)的差額。

如被保險人在被宣告死亡后生還的，受益人應(yīng)于知道或者應(yīng)當(dāng)知道被保險人生還后30日內(nèi)退還保險人已支付的保險金。

4.保險金訴訟時效

被保險人或者受益人對保險人請求給付保險金的權(quán)利，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起五年不行使而消失。

最基本的類別

①機(jī)身險:機(jī)身及其附件遭受損失后得到賠償?shù)谋ｋU;

②航空運(yùn)輸險:空運(yùn)的貨物遭受損失后得到賠償?shù)谋ｋU;

③航空傷害險:飛機(jī)機(jī)組人員和旅客的人身受到意外傷害后得到賠償?shù)谋ｋU。通常是航空運(yùn)輸險和航空傷害險同時承保;

④航空責(zé)任險:與飛行無關(guān)的第三者因飛機(jī)事故遭受人身傷亡或財產(chǎn)損失得到賠償?shù)谋ｋU，又稱第三者責(zé)任險。此外，國際上還有多種涉及航空方面的保險業(yè)務(wù)。大多數(shù)國家的航空公司對旅客、行李、貨物的最高賠償額，執(zhí)行1929年《華沙公約》的規(guī)定(見國際民航公約)。

意外險的賠償

航意險一般有三種賠付情況:

一是客戶在保單有效期內(nèi)身故，保險公司給付身故保險金;

二是客戶在保單有效期內(nèi)殘疾，壽險公司給付殘疾保險金;

三是在保單有效期內(nèi)，未造成身故或殘疾，但由于以外造成的醫(yī)療費(fèi)支出，保險公司按一定限額給付醫(yī)療保險金。

航意險屬于自愿辦理的個人意外傷害保險，其保險限期一般從被保險人登上保單注明的航班始發(fā)站飛機(jī)艙門，至目的地的飛機(jī)艙門。

傳統(tǒng)的航意險銷售采用手工辦理保單的方式，由于"航意險"存在承保周期短、銷售代理網(wǎng)點(diǎn)多、與航空公司的具體航班聯(lián)系緊密等的特點(diǎn)，使得保單的銷售和管理復(fù)雜，尤其是出險后，由于數(shù)據(jù)準(zhǔn)確度低，理賠工作難度大，中國航信開發(fā)航意險銷售系統(tǒng)的目的就是利用訂座系統(tǒng)與航意險結(jié)合的方式解決航意險傳統(tǒng)銷售存在的問題。