關(guān)于將在惠州市就讀的大學(xué)生以及中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校和技工學(xué)校學(xué)生納入居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的通知
?通知內(nèi)容
惠府辦〔2009〕75號(hào)
各縣、區(qū)人民政府,市政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu):
一、參保對(duì)象
包括在我市各類全日制普通高等學(xué)校(含高職、民辦高校、獨(dú)立學(xué)院)、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本??茖W(xué)生(含港、澳、臺(tái)、華僑學(xué)生)、全日制研究生(含港、澳、臺(tái)、華僑學(xué)生)(下稱大學(xué)生),中職技校(含民辦中職技校)接受全日制教育的學(xué)生(下稱中職技校學(xué)生),以下統(tǒng)稱為參保學(xué)生。
二、參保方式
在我市就讀的大學(xué)生和中職技校學(xué)生,由學(xué)校組織在就讀地參保,實(shí)行屬地管理。具體由各學(xué)校以年級(jí)或?qū)W校為單位,統(tǒng)一到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù),其醫(yī)保費(fèi)由學(xué)校代收代繳。
三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
參保學(xué)生的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),按照我市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(一)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):參保學(xué)生按我市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)C檔(即每人每年120元)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。個(gè)人繳費(fèi)原則上由參保學(xué)生本人和家庭負(fù)擔(dān),有條件的學(xué)校可對(duì)其繳費(fèi)給予補(bǔ)助。
(二)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):參保學(xué)生所需政府補(bǔ)助資金,按照學(xué)校(含分校區(qū))隸屬關(guān)系,由同級(jí)財(cái)政負(fù)責(zé)安排。省財(cái)政對(duì)我市各類全日制普通高等學(xué)校和中職技校學(xué)生按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助辦法給予補(bǔ)助;市、縣(區(qū))財(cái)政的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。其中,市財(cái)政負(fù)擔(dān)市屬院校及其在各縣、區(qū)舉辦的中職技校參保學(xué)生的市、縣級(jí)補(bǔ)助,以及縣、區(qū)參與舉辦及所屬中職技校參保學(xué)生的市級(jí)補(bǔ)助;縣、區(qū)財(cái)政負(fù)擔(dān)本縣、區(qū)參與舉辦及所屬中職技校參保學(xué)生的縣(區(qū))級(jí)財(cái)政補(bǔ)助。大學(xué)生日常所需的醫(yī)療資金,繼續(xù)按高校隸屬關(guān)系,由同級(jí)財(cái)政予以補(bǔ)助。
四、相關(guān)規(guī)定
(一)關(guān)于參保范圍的規(guī)定。符合本通知規(guī)定的學(xué)生,以自愿為原則參加居民醫(yī)保。其中,屬于本市戶籍已隨家庭參加居民醫(yī)保或本市行政區(qū)域外戶籍已在戶籍所在地參加居民醫(yī)保的學(xué)生,可不參加學(xué)校組織的參保。
(二)關(guān)于繳費(fèi)時(shí)間的規(guī)定。在我市就讀的大學(xué)生、中職技校學(xué)生參加居民醫(yī)保的繳費(fèi)時(shí)間,為每年的9月1日至11月30日。
(三)關(guān)于待遇計(jì)算的規(guī)定。參保學(xué)生待遇計(jì)算的起止時(shí)間為每年的9月1日至次年的8月31日(下稱學(xué)生社保年度)。參保學(xué)生在學(xué)生社保年度內(nèi)發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按我市居民醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。本市行政區(qū)域內(nèi)流動(dòng)的參保學(xué)生,不辦理異地就醫(yī)手續(xù)。
(四)關(guān)于定點(diǎn)醫(yī)療的規(guī)定。符合我市原城鎮(zhèn)職工定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(簡(jiǎn)稱定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))準(zhǔn)入條件的學(xué)校醫(yī)療機(jī)構(gòu),經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門批準(zhǔn),可納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理范圍。經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門確認(rèn)的所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),均為參保學(xué)生的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(五)關(guān)于門診統(tǒng)籌的規(guī)定。門診統(tǒng)籌原則上由所在學(xué)校的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),沒(méi)有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的學(xué)校,可由學(xué)校統(tǒng)一選擇一家一級(jí)或二級(jí)的公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本學(xué)校的門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。
(六)其他規(guī)定。參保學(xué)生在假期和實(shí)習(xí)、休學(xué)期間因急危重癥需異地住院治療的,在7日內(nèi)報(bào)參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案,可先在異地住院治療,待返校后(當(dāng)年畢業(yè)的應(yīng)在10月31日前)憑疾病診斷證明書、出院小結(jié)原件、有效醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)原件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、銀行賬號(hào)和本人身份證復(fù)印件等資料,到參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。
發(fā)布機(jī)構(gòu)
惠州市人民政府辦公室
二○○九年十月十九日