保險公司為什么會拒賠 拒賠能退還保費嗎?
買保險最不想遇到的一件事情就是拒賠了,在患上重疾又或者發(fā)生意外后,本身已經(jīng)非常不幸了,如果保險公司還拒絕理賠,相信很多消費者都非常絕望。那么保險公司為什會拒賠呢?拒賠后還能不能要回自己的保費嗎?今天多保魚小編就來和大家仔細(xì)討論一下這個問題。
一、保險公司為什么拒賠
保險公司拒賠的原因有很多種,有保險公司的原因也有消費者的(消費者的因素比較多),下面小編整理了幾個原因,希望大家在理賠時千萬不要犯。
1.未如實健康告知
消費者在購買保險前,都會有一個健康告知,需要投保人填寫,如果不符合投保條件就會進(jìn)入核保環(huán)節(jié),所以很多人為了能順利承保會故意隱瞞病情,如果在理賠是被保險公司發(fā)現(xiàn)存在這一行為,那么就會被拒保。
2.等待期出險
很多保險產(chǎn)品都會在猶豫期后設(shè)置一個等待期,在這期間出險是不會賠付的,如果發(fā)現(xiàn)是故意的,保險合同還會終止(等待期一般時間在30-180天左右,是保險公司用來觀察是不是存在騙保行為的一段時間)。
3.不在保障范圍之內(nèi)
如果客戶確診的疾病不在保險的責(zé)任范圍內(nèi),那么保險公司同樣也會拒賠。
二、拒保能退還保費嗎
1.如果被保人是故意隱瞞自己的身體狀況帶病投保,那么保險公司是不會承擔(dān)保險責(zé)任,并且保費不會退還。
但是如果客戶本身也不知道,或者是因為重大過失原因?qū)е挛慈鐚嵏嬷?,那么保險公司會拒賠,但是會將保費退還。
2.如果被保險人在等待期出險,一般保險公司都會退還保費,然后保險合同終止;但是也有的保險產(chǎn)品只做了除外責(zé)任,保險合同依舊有效,那么保費是不會退還的。
3.如果被保人發(fā)生的事故或所患的疾病不在保障范圍內(nèi),那么保險公司會拒賠,是否退還保費就要根據(jù)條款規(guī)定來看了。